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文档介绍

文档介绍:神经系统 
一嗅二视三动眼, 
四滑五叉六外展, 
七面八听九舌咽, 
十迷十一副神经, 
十二舌下神经完。 
儿科 
二抬四翻六会坐, 
七滚八爬周会走。 
 
微循环的特点: 
低、慢、大、变; 
影响静脉回流因素: 
血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌); 
激素的一般特征: 
无管、有靶、量少、效高; 
糖皮质激素对代谢作用: 
升糖、解蛋、移脂; 
醛固***的生理作用: 
保钠、保水、排钾等等。 
植物性神经对内脏功能调节 
交感兴奋心跳快,血压升高汗淋漓, 
瞳孔扩大尿滞留,胃肠蠕动受抑制; 
副交兴奋心跳慢,支气管窄腺分泌, 
瞳孔缩小胃肠动,还可松驰括约肌。 
内 科 学 
新旧血压单位换算 
血压 mmHg,加倍再加倍, 
除3再除10,即得 kpa值。 
例如:收缩压120mmHg加倍为240,再加倍为480,除以3得160,再除以10,即16kpa;反之,血压kpa乘10再乘3,减半再减半,可得mmHg值。 
其实,不用那么麻烦,我们只要记住“”这个数值即可,用不着记一长串糖葫芦。题目中若给出Kpa值,;反之,。 
“什么?,那你就去吃糖葫芦吧^O^” 
冠心病的临床表现: 
平时无体征, 
发作有表情, 
焦虑出汗皮肤冷, 
心律加快血压升, 
交替脉,偶可见, 
奔马律,杂音清, 
逆分裂,第二音。 
急性心衰治疗原则 
端坐位,腿下垂, 
强心利尿打吗啡, 
血管扩张氨茶碱, 
激素结扎来放血, 
激素,镇静,吸氧。 
心力衰竭的诱因 
感染紊乱心失常, 
过劳剧变负担重, 
贫血甲亢肺栓塞, 
治疗不当也心衰。 
右心衰的体征 
三水两大及其他 
三水:水肿、胸水、腹水 
两大:肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张 
其他:右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀 
洋地黄类药物的禁忌症 
肥厚梗阻二尖窄, 
急性心梗伴心衰; 
二度高度房室阻, 
预激病窦不应该。 
房性早搏心电表现 
房早P 与窦P 异, 
P-R 三格至无级; 
代偿间歇多不全, 
可见房早未下传。 
心房扑动心电表现 
房扑不于房速同,等电位线P无踪, 
大F 波呈锯齿状;形态大小间隔匀, 
QRS 波群不增宽,F不均称不纯。 
心房颤动心电表现 
心房颤动P 无踪,小f波乱纷纷, 
三百五至六百次;P-R间期极不均, 
QRS 波群当正常,增宽合并差传导。 
房室交界性早搏心电表现 
房室交界性早搏,QRS波群同室上; 
P 必逆行或不见,P-R小于点一二。 
阵发性室上性心动过速的治疗 
刺迷胆碱洋地黄,升压电复抗失常 
(注:“刺迷”为刺激迷走神经) 
继发性高血压的病因 
两肾原醛嗜铬瘤、皮质动脉和妊高。 
两肾——肾实质性高血压、肾血管性高血压; 
原醛——原发性醛固***增多症; 
嗜铬瘤——嗜铬细胞瘤; 
皮质—皮质醇增多症; 
动脉—主动脉缩窄; 
妊高—妊娠高血压。 
心肌梗塞的症状 
疼痛发热过速心, 
恶心呕吐失常心, 
低压休克衰竭心。 
心梗与其他疾病的鉴别 
痛哭流涕、肺腑之言 
痛——心绞痛; 
流——主动脉瘤夹层分离; 
腑——急腹症; 
肺——急性肺动脉栓塞; 
言——急性心包炎。 
心梗的并发症 
心梗并发五种症,动脉栓塞心室膨; 
乳头断裂心脏破,梗塞后期综合症。 
主动脉瓣狭窄的表现: 难、痛、晕 
二尖瓣狭窄 
症 状:吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶。) 
体 征:可参考《诊断学》相关内容。 
并发症:房颤有血栓,水肿右室衰,内膜感染少,肺部感染多。 
主动脉瓣狭窄 
症 状:难、