抗骨质疏松的药物.ppt

文档介绍：抗骨质疏松的药物
抗骨质疏松的药物抗骨质疏松的药物第一节 骨质疏松的发病机制 原发性骨质疏松症是以全身骨量减少，骨组织超微结构退变为特征，骨强度降低，致使骨的脆性增加以及骨折危险性增加的一种全身性骨骼疾病。 骨质疏松症的定义
第一节 骨质疏松的发病机制
原发性骨质疏松症是以全身骨量减少，骨组织超微结构退变为特征，骨强度降低，致使骨的脆性增加以及骨折危险性增加的一种全身性骨骼疾病。
骨质疏松症的定义
第一节 骨质疏松的发病机制
第一类：原发性骨质疏松症
第二类：继发性骨质疏松症
第三类：特发性骨质疏松症
骨质疏松症的分类
第一节 骨质疏松的发病机制
Ⅰ型：绝经后骨质疏松症，为高转换型
骨质疏松症;
Ⅱ型：老年性骨质疏松症，为低转换型骨质
疏松症，一般发生在65岁以上的老年人
第一类：原发性骨质疏松症
随着年龄的增长必然发生的一种
生理性退行性病变。
分型：
骨质疏松患者的主要症状
骨疼
骨骼变形
骨折
儿童期骨组织的生长及塑建（modeling）过程
儿童生长期的骨塑建特征是，骨表面在组织间隙单方向运动，引起骨几何形状、大小及所含骨量的改变，达到一定的外部形态及内外直径，直到骨成熟为止。
在骨塑建阶段，骨量是不断增加的，这阶段在人类大约到18~20岁。
第一节 骨质疏松的发病机制
成年期骨组织的骨重建（remodeling）过程
成年期的骨重建与骨塑建不同，骨重建仅仅是骨的转换，不能改变骨构筑、大小及骨量。
在骨重建阶段，骨量是不增加的。
第一节 骨质疏松的发病机制
成年期骨组织的骨重建（remodeling）过程
骨重建的过程是一个有序的活动：
激活（activation） 骨吸收（resorption）
骨形成（formation），称ARF现象。
第一节 骨质疏松的发病机制
成年期骨组织的骨重建（remodeling）过程
ARF过程依赖一个行使相应功能的细胞群组成的基本多细胞单位（basic multicellular units，BMU）来完成，这些细胞群包括：
破骨细胞（osteoclast，OC）
成骨细胞（osteoblast，OB）
骨细胞（osteocyte）
骨祖细胞（osteoprogenitor cells）
骨衬细胞（bonelining cells）
第一节 骨质疏松的发病机制
成年期骨组织的骨重建（remodeling）过程
① 破骨前体细胞向裸露的骨表面迁移，分化和融合 成成熟的破骨细胞 ；
② 成熟的破骨细胞与骨表面接触，开始吸收骨组织，骨组织被吸收后在骨表面形成Howship陷窝 ；