文档介绍：抗胃溃疡药物
抗胃溃疡药物抗胃溃疡药物目 录1胃溃疡疾病简介胃溃疡发病原因2胃溃疡临床表现3抗胃溃疡药物分类及各自特点4
目 录
1
胃溃疡疾病简介
胃溃疡发病原因
2
胃溃疡临床表现
3
抗胃溃疡药物分类及各自特点
4
胃 溃 疡
疾病简介
胃溃疡是我国人群中常见病、多发病之一。作为消化性溃疡中的常见类型，胃溃疡的地理分布大致有北方向南方升高趋势，且好发于气候变化较大的冬春两季。此外，男性发病率明显高于女性，可能与吸烟、生活及饮食不规律、工作及外界压力以及精神心理因素密切相关。
近年来，胃溃疡的发病率开始呈下降趋势，然而其仍属消化系统疾病中最常见的疾病之一。
胃溃疡发病原因
胃溃疡的发病机制尚未完全阐明，目前认为溃疡病的发生是由于胃粘膜的自身防御因子（黏液、HCO3—和前列腺素等）和黏膜攻击因子（胃酸、胃蛋白酶、幽门螺旋杆菌等）之间平衡失调的结果。
分标题 二
黏膜攻击因子
黏膜防御因子
健康
黏膜攻击因子
黏膜防御因子
胃溃疡
胃 溃 疡
临床表现
胃溃疡症状常不典型可表现为上腹痛及上腹不适等。绝大部分人可出现各种消化不良的症状，但是有的也无任何症状，直至出现并发症。其常见的并发症主要有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。常见的胃肠道症状及全身症状主要有嗳气、反酸、上腹胀、胸骨后烧灼感、恶心、呕吐、纳差等。反酸及胸骨后烧灼感是由于贲门松弛，恶心、呕吐多反映溃疡可能提示溃疡处于活动期。频繁呕吐宿食，提示幽门梗阻。部分患者有失眠、多汗等植物神经功能紊乱症状。
临床表现—胃溃疡上腹疼痛的特点
慢性过程
除少数较早就医的患者外，多数患者病程已长达几年、十几年或更长时间。
节律性
胃溃疡疼痛多在餐后半小时出现，持续1～2小时，逐渐消失，再次进餐后疼痛重复出现，如此反复循环。
周期性
大多数患者病情反复发作，并且发作期与缓解期交替出现。
疼痛的部位
溃疡疼痛多位于剑突下（即通常所说的心窝窝）正中或偏左，疼痛范围一般较局限。
疼痛的性质与程度
饥饿样不适感、钝痛、嗳气、压迫感、灼痛或剧痛和刺痛等。
抗胃溃疡药物分类
抗溃疡药物
抗酸药
胃酸分泌抑制药
黏膜保护药
抗幽门螺杆菌药
抗胃溃疡药物分类
胃酸分泌抑制药
H2受体阻断药
胃质子泵抑制药
促胃液素受体阻断药
M1胆碱受体阻断药
抗胃溃疡药物—抗酸药
作用机制
抗酸药多属弱碱的镁盐或铝盐，如碳酸氢钠、氢氧化铝、三硅酸镁和氧化镁等。
本类药口服后能中和过多的胃酸，解除胃酸对胃、十二指肠黏膜的侵蚀和刺激，降低胃蛋白酶分解胃壁蛋白的活性，具有促进溃疡愈合和缓解疼痛的作用。同时，因胃内酸度降低，还可促进血小板聚集而加速凝血，有利于止血和预防再出血，餐后服药可延长药物作用时间。
抗胃溃疡药物—抗酸药
不良反应
以氢氧化铝片为例：
1、可引起恶心、呕吐、便秘等症状，长期大剂量服用，可致严重便秘，甚至粪结块引起肠梗阻；
2、老年人长期服用，可影响肠道吸收磷酸盐，可导致骨质疏松，铝盐吸收后沉积于脑，可引起老年性痴呆；
3、肾衰竭患者长期服用可引起骨软化、脑病、痴呆及小细胞性贫血等，特别是对接受血液透析的患者，可产生透析性痴呆，表现为肌肉疼痛抽搐、神经质或烦躁不安、味觉异常、呼吸变慢以及极度疲乏无力等症状。