锁骨骨折护理查房.ppt

文档介绍：锁骨骨折护理查房
锁骨骨折护理查房锁骨骨折护理查房目录2020/11/142
目录
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护理诊断
护理措施
健康教育
2020/11/14
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锁骨骨折
定义：锁骨骨折是常见上肢骨折之一，锁
骨细长，部位表浅，易受暴力而发生骨折，
又由于其解剖上的特点，以及不同横切面的
不同形态，因此在两个弯曲处的中1/3极易
发生骨折，故在临床上常多见该类型的骨折，
而幼年患者尤为多见。
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解剖特点
1、锁骨呈‘Ｓ’形，内侧2/3前凸，呈园柱和棱柱状；外侧1/3后凸，为扁平状。锁骨骨折好发于中1/3，该处是棱柱向扁平的转化区，骨胳较细。
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临床表现
骨折后局部疼痛，肿胀明显，锁骨上，
下变浅或消失，甚至有皮下瘀斑，骨
折处异常隆起，活动功能障碍。
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治疗原则
（一）保守治疗：
：按暴力作用的反方向进行。
：关节部位石膏外固定。
（二）手术治疗：
+钢板螺钉内固定术
+经皮克氏针内固定术
：可吸收钉，中空拉力螺钉
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简要病情
姓名：张永侠 性别：女
年龄：39岁 住院号134670
职业：农民
文化程度：小学
入院方式：步行
入院诊断：右锁骨骨折
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简要病史
患者自诉2015-12-14日早上十点钟左右骑车摔伤致右肩部肿痛，活动困难来我院检查。在我院行X线拍片示：右锁骨中外处骨皮质断裂、分离移位。患者及家属为进一步诊治拟“右锁骨骨折”收住我科。病程中无昏迷，抽搐，恶心呕吐，无胸闷、呼吸困难等症状，二便未见异常。
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体格检查
入院时生命体征：
T： P：75次/分 R：18次/分
BP：124/80mmHg
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专科检查
神清，精神欠佳，被动体位，胸廓无畸形，无出血，右侧胸壁弱压痛，未及骨擦感，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，右锁骨区稍肿胀，无青紫瘀斑，可及骨擦感，右肩活动受限，右上肢感觉血运正常，余指关节屈伸良好;生理反射存在，病理反射未引出。
辅助检查：右锁骨x线检查示：锁骨中外1/3骨折，粉碎且重叠移位明显。
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