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造口旁疝的外科治疗..ppt

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造口旁疝的外科治疗..ppt

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文档介绍:造口旁疝的外科治疗.
念腹腔内器官或组织从造口旁的组织薄弱、缺损处突出而形成的疝
是各种造口手术最常见的晚期并发症之一造口旁疝:与肠造口有关的腹壁切口疝2020/11/142
概 念
腹腔内器官或组织从造口旁的组织薄弱、缺损处突出而形成的疝
是各种造口手术最常见的晚期并发症之一
造口旁疝:与肠造口有关的腹壁切口疝
2020/11/14
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图 片
2020/11/14
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图 片
2020/11/14
4
图 片
2020/11/14
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发 生 率
有人认为:只要造口长期存在,迟早会发生造口旁疝
结肠造口旁疝的发生率为5%-10%
回肠造口旁疝的发生率为3%-10%
2020/11/14
6
诱 发 因 素:患者相关因素
肥胖
老年
营养不良
恶性疾病
阻塞性肺部疾病
尿路阻塞疾病
应用激素
2020/11/14
7
诱 发 因 素:手术有关因素
造口位置的选择:经腹直肌旁造口及经腹切口造口最易发生造口旁疝,经腹直肌造口可减少造口旁疝的发生
造口方式:腹膜外造口能降低造口旁疝的发生
造口技术
2020/11/14
8
诱 发 因 素:手术后因素
造口旁处感染
手术后腹胀或腹水
放疗
体重增加
早期或过早劳动
2020/11/14
9
造口旁疝的类型
A 真型造口旁疝:最多见,占90%
B 造口间疝:多合并脱垂
C 皮下脱垂(假性疝)
D 假性疝:极少见,由于腹壁薄弱或腹直肌外侧神经损伤所致
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