文档介绍：模拟文书样式
（用于道路交通事故损害赔偿纠纷）
民事起诉状
原告：王一凡，男，33岁，汉族，成都天星实业有限公司职员，
地址：四川省成都市望江路12号， 电话： 邮编：
被告：赵二成，男，36岁，汉族 ，南海区金沙天星五金厂员工，是肇事司机，地址：南海区金沙镇英雄路2号， 电话： 邮编：
被告：南海区金沙天星五金厂，是肇事车车主
负责人：张三，电话：
地址：南海区金沙镇金沙大道208号
诉讼请求
判令被告赵二成赔偿原告医药费8300元，误工费350元，住院伙食补助费180元，护理费200元，合计9030元。
判令被告南海区金沙天星五金厂对上述赔偿承担垫付责任。
事实与理由
（写明何时、何地发生交通事故，交警大队对事故责任如何认定，事故造成原告的损失以及交警部门何时调解终结等）
此致
南海区人民法院
起诉人：王一凡（亲笔签名）
注：上述填写内容仅供参考，起诉时应根据自身的实际情况填写
2004年12月29日
模拟文书样式
（适用于离婚）
民事起诉状
原告：张小莉，女，32岁，汉族，无业
地址：南海区小塘镇新兴路16
号， 电话： 邮编：
被告：王小牛，男，33岁，汉族，佛山天星实业有限公司职员，
地址：南海区小塘镇新兴路16号， 电话： 邮编：
诉讼请求
准许原被告离婚；
女儿王小飞由原告抚养，被告每月支付抚养费350元至 女儿独立生活时止；
依法分割夫妻共有财产（详见原告提供的财产清单）；
事实与理由
（写明何时怎样相识，何时登记结婚，有无生育小孩以及婚后导致夫妻感情破裂的主要事实和原因）
此致
南海区人民法院
起诉人：张小莉
2004年12月29日
注：上述填写内容仅供参考，起诉时应根据自身的实际情况填写
模拟文书样式
授 权 委 托 书
南海区人民法院：
你院审理我方与 陈刚 民间借贷纠纷
一案，我方现委托 李民、黄广 进行诉讼。
诉讼代理人李民 的代理权限：代为起诉、承认、放弃、变更诉讼请求，进行和解，提出反诉或上诉，代签法律文书、代为申请执行、代收执行款项。
其任职单位及其职务：光阳律师事务所律师
诉讼代理人 黄广 的代理权限：同上
其任职单位及其职务：光阳律师事务所律师
委托人（签名或盖章） 诉讼代理人（签名或盖章）
张风 李民、黄广
2004年10月29日
注：（1）诉讼代理人：李民 电话：134XXXXXXXX邮政编码：528200
工作地址：南海区南海大道789号
（2）诉讼代理人：黄广 电话：135XXXXXX邮政编码：528200
工作地址：南海区南海大道XXX号
（3）诉讼代理人代为承认、放弃、变更诉讼请求、进行和解、提起反诉或者上诉，必须有委托人的特别授权
模拟文书样式
佛 山 市 南 海 区 人 民 法 院
当 事 人 送 达 地 址 确 认 书
案由
民间借贷纠纷
案号
（2005）南民一初字第XXX号
人民法院对当事人填写送达地址确认书的告知事项
根据最高人民法院《关于适用简易程序审理民事案件的若干规定》第九条、第十条的规定：
被告拒不提供送达地址的，以其户籍登记、经常居住地、工商登记或者其他依法登记、备案的住所地为送达地址
因当事人自己提供的送达地址不准确、地址变更后未及时告知人民法院，或者当事人拒不提供送达地址导致诉讼文书未能被当事人实际接收的，按下列方式处理：
（一）邮寄送达的，邮寄回执上注明的退回之日视为送达之日；
（二）直接送达的，送达人当场在送达回证上记明情况之日视为送达之日。
当事人提供的自己的送达地址
当事人（原告、被告或第三人）：张广
送达地址：南海区桂城东二花园X座XX号
邮政编码：528200
收件人： 张广
电话（移动电话）：138XXXXXXX
其他联系方式：找陈四转告，陈四联系电话86XXXXXX
当事人对自己送达地址的确认
我已经阅读了人民法院对当事人填写送达地址确认书的告知事项，并保证上述地址是准确、有效的。
当事人签名或捺印：张广
2005年2月28日
备考
法院
工作人员
签名
模拟文书样式
模拟文书样式
法定代表人身份证