产后出血补液.ppt

文档介绍：产后出血补液
产后出血补液产后出血补液
1. 晶体
1. 晶体
晶体
选择什么晶体？
平衡液 vs 生理盐水？
林格氏液与盐水
两种液体无本质差别
盐水引起钠和酸负荷
当肝功能衰竭时，林格氏液中的乳酸也会引起类似的问题
生理盐水
高钠血症和酸中毒
林格氏液
低钠血症和碱中毒
葡萄糖液？
晶体液血浆半衰期：短，约45分钟，迅速分布到全部细胞外间液葡萄糖和电解质溶液血浆半衰期：很短，迅速分布到全部细胞外间液和细胞内含有葡萄糖的晶体因此不适宜作为替代液
人工胶体血浆半衰期：10小时
晶体补多少
傻瓜量——2000ml
15分钟内 1000ml
First Hour 1000ml

评价指标： 心率<90次/分
收缩压>90mmHg
尿量＞30ml/L
胶体
琥珀酰明胶（人工胶体）
24小时总量 1000-1500ml
大于1500ml可能对凝血功能产生不利影响
晶体&胶体
扩容
保障充足血容量
避免减少血管外液体移动
有一定持续时间