文档介绍：孕激素拮抗药米非司酮
孕激素拮抗药米非司酮孕激素拮抗药米非司酮学习目标掌握：性激素类药的药理作用与临床应用熟悉：避孕药的药理作用与临床应用了解：性激素拮抗药的药理作用2
学习目标
掌握：性激素类药的药理作用与临床应用
熟悉：避孕药的药理作用与临床应用
了解：性激素拮抗药的药理作用
2
目 录
性激素类药
避孕药
3
天然（雌二醇、雌三醇、雌酮）、人工（炔雌醇、炔雌醚、妊马雌酮）
性激素类药—雌激素类药
分类
体内过程
天然雌激素以肌注为主，人工雌激素口服吸收好
4
对未成年女性：促进性成熟，维持第二性征
对成熟女性：形成月经周期
对排卵的影响：小剂量促进，大剂量抑制
对乳腺的影响：小剂量刺激增生，大剂量抑制泌乳
对代谢的影响：轻度水钠潴留，促进钙盐沉积
其他：促进凝血，抗雄激素
性激素类药—雌激素类药
药理作用
5
绝经期综合征
卵巢功能不全及闭经
功能性子宫出血
乳房胀痛及回乳
癌症（乳腺癌和前列腺癌）
其他：痤疮、避孕
性激素类药—雌激素类药
临床应用
6
常见胃肠道反应
长期大剂量使用可引起子宫出血
可致水、钠潴留
性激素类药—雌激素类药
不良反应
7
临床常用于乳腺癌术后辅助治疗、晚期乳腺癌者
性激素类药—雌激素拮抗药
他莫昔芬
氯米芬
临床用于功能性不孕症、功能性子宫出血、月经不调、晚期乳腺癌等
8
天然（黄体酮）、人工（甲羟孕酮、炔诺酮、炔诺孕酮）
性激素类药—孕激素类药
分类
体内过程
天然孕激素以注射或皮下给药，人工孕激素可口服
9
生殖系统：有利于受精卵植入和胚胎发育；妊娠期保胎；促进乳房发育；大剂量抑制排卵
体温：轻度升高体温
代谢：对抗醛固酮利尿；促进蛋白分解
性激素类药—孕激素类药
药理作用
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