文档介绍：不孕不育
不孕不育不孕不育定义分为不孕症和不育症
不孕症：育龄夫妇同居一年以上（有的标准为两年），正常***，不采用避孕措施的情况下，未能成功怀孕。
不育症：虽能受孕但因种种原因导致流产、死胎而不能获得存活婴儿。2020/11/32
定义
分为不孕症和不育症
不孕症：育龄夫妇同居一年以上（有的标准为两年），正常***，不采用避孕措施的情况下，未能成功怀孕。
不育症：虽能受孕但因种种原因导致流产、死胎而不能获得存活婴儿。
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病因
女性因素：40-55%
男方因素：25-40%
共同：20-30%
不明原因：10%
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女方因素
输卵管因素
排卵障碍
宫颈与子宫因素
***与***因素
免疫因素
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输卵管因素
运送精子、摄取卵子、输送受精卵至子宫腔
导致输卵管病变的因素：结构异常、非特异性炎症、子宫内膜异位症、各种输卵管手术甚至输卵管周围病变如附近器官手术后的粘连、肿瘤压迫、性病引起的输卵管阻塞
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排卵障碍
由内分泌系统紊乱或异常引起
、多囊卵巢、某些卵巢肿瘤影响卵巢激素与排卵
：重度营养不良、甲亢、甲减、 糖尿病
4 中枢性病变：下丘脑-垂体-卵巢轴分泌失调、垂体肿瘤
5 年龄：>35
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宫颈和子宫因素
宫颈形态和黏液功能直接影响精子上游进入宫腔
子宫有储存和输送精子、孕卵着床和孕育胎儿的功能
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病变包括：宫颈和子宫结构异常、感染、宫颈黏液异常、宫颈免疫学功能异常、宫颈粘连、子宫内膜息肉、子宫内膜分泌不良、子宫肌瘤等
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***与***因素
***部分或完全闭锁、***因机械损伤引起的瘢痕粘连--阻碍精子进入
***炎--改变酸碱度，引起微生物白细胞增生，降低精子活力甚至吞噬精子
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免疫因素
：精子对女性生殖道来说是异种抗原，正常女性生殖道黏膜上皮完整，可避免免疫反应
炎症、损伤导致黏膜上皮破坏或精浆中免疫抑制物受到破坏，可刺激女性免疫系统产生抗精子抗体
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