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文档介绍

文档介绍:儿童哮喘的诊治
儿童哮喘的诊治儿童哮喘的诊治内容提要 对哮喘的认识
哮喘的诊断
根据哮喘控制水平制定的哮喘的分类
哮喘管理
2020/11/32
内容提要
对哮喘的认识
哮喘的诊断
根据哮喘控制水平制定的哮喘的分类
哮喘管理
2020/11/3
2
发 病 概 况
哮喘在全世界范围内已成为最常见的慢性疾病之一。
儿童哮喘的患病率在不同人群介于1%~30%;
%~3%,个别地区高达5%( 2002年) 。
2020/11/3
3
哮喘规范化治疗推广不普及的原因
治疗方案较复杂,吸入药物使用较繁琐,医生及患者均不易掌握。
医生与患者对于吸入激素存在错误认识
对哮喘控制标准的理解不同,对哮喘长期管理的重要性认识不够
没有建立良好的医患关系
社会及行政部门对哮喘疾病的危害认识不足
医疗体制不合理
2020/11/3
4
2002年世界哮喘日主题
认 识 哮 喘
2020/11/3
5
一、对哮喘的认识
哮喘的本质----哮喘是一种气道的慢性炎症 性疾病;
哮喘的临床特征----反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷和咳嗽,尤其在夜间和清晨;
了解引起哮喘症状的危险因素;
哮喘的发作(或加重)是阶段性的,但气道炎症是长期存在的;
2020/11/3
6
炎症过程
粘液腺增生
上皮脱落
粘液栓
基底膜增厚
中性粒细胞 嗜酸性细胞浸润
平滑肌肥大及收缩
水肿
2020/11/3
7
正常细支气管
阻塞细支气管
粘液
血管
粘液分泌增加
发炎而肿胀
正常状态与阻塞状态下的细支气管剖面
2020/11/3
8
一、对哮喘的认识
哮喘的本质----哮喘是一种气道的慢性炎症性疾病;
哮喘的临床特征----反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷和咳嗽,尤其在夜间和清晨;
了解引起哮喘症状的危险因素;
哮喘的发作(或加重)是阶段性的,但气道炎症是长期存在的;
2020/11/3
9
慢性炎症急性加重
慢 性 炎 症
结 构 改 变
急性炎症
激素反应
时间
Barnes PJ
哮喘炎症发展过程
2020/11/3
10