文档介绍：高血压病诊治进展及临床思维
高血压病诊治进展及临床思维高血压病诊治进展及临床思维中国高血压指南《中国高血压防治指南2010》
中华心血管病杂志 2011年7期
《老年高血压的诊断与治疗中国专家共识2011 》
《清晨血压临床管理中国专家指导建议》
中华心血管病杂志 2014年9期
《中国高血压基层管理指南》
中华高血压杂志 2015年1期
《高血压合理用药指南》
中国医学前沿杂志 2015 年6期2
中国高血压指南
《中国高血压防治指南2010》
中华心血管病杂志 2011年7期
《老年高血压的诊断与治疗中国专家共识2011 》
《清晨血压临床管理中国专家指导建议》
中华心血管病杂志 2014年9期
《中国高血压基层管理指南》
中华高血压杂志 2015年1期
《高血压合理用药指南》
中国医学前沿杂志 2015 年6期
2
《2014年中国心血管病报告数据》
亿：
亿
脑卒中至少700 万
肺原性心脏病500 万
心力衰竭450 万
心肌梗死250 万
风湿性心脏病250 万
先天性心脏病200 万
3
中国高血压患病率不断升高
%
%
%
中国居民营养与慢性病状况报告（2015）
4
我国2次高血压患者
知晓率、治疗率和控制率调查
n=950356
15岁
n=272023
18岁
我国15组人群
知晓率、治疗率和控制率变化
知晓率 治疗率 控制率
近20年来，我国高血压患者的
检出，治疗和控制都取得了显著的进步
中国高血压流行病学变化趋势
5
我国高血压控制率落后于发达国家
Sailesh Mohan, Norm . Campbell. Hypertension 2009;53;450-451.
血压控制率（%）
6
高血压与心血管风险
不论采用哪种测量方法，诊室血压、动态血压或家庭血压，血压水平与脑卒中、冠心病事件的风险均呈连续、独立、直接的正相关关系。
与舒张压相比，收缩压与心血管风险的关系更为密切。
目前，冠心病事件迅速增加，但脑卒中仍是我国高血压人群最主要的并发症。
7
脑卒中风险随血压上升迅速升高
80-89岁
70-79岁
脑卒中死亡率(95%CI)
收缩压
脑卒中死亡率(95%CI)
60-69岁
50-59岁
舒张压
收缩压(mmHg)
舒张压(mmHg)
我国脑卒中高发，发病率为250/10万，是冠心病事件发病率的5倍
高血压是卒中的首要可控危险因素
-7。 3. O'Donnell MJ,et al. Lancet. 2010;376(9735):112-23.
8
高血压是我国心脑血管疾病
首要危险因素
JAMA. 2004 Jun 2;291(21):2591-9
20
20
6
7
3
39
9
3
4
4
5
54
4
1
1
35
13
4
4
2
4
0
10
20
30
40
50
60
70
(%)
CHD
缺血性卒中
出血性卒中
CVD
高血压
吸烟
高
TC
低
HDL
糖尿病
肥胖
我国多省市心血管病危险因素队列研究 (Chinese Multi-Provincial Cohort Study，CMCS) 结果
纳入30121名年龄35-64岁的受试者
9
高血压与哪些因素有关?
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