骨骼肌肉疾病.ppt

文档介绍：骨骼肌肉疾病
骨骼肌肉疾病骨骼肌肉疾病二、骨与软组织的感染
（一）化脓性骨髓炎（Pyogenic osteomylitis）
病理：病原菌：金黄色葡萄球菌最常见

感染途径
好发年龄：儿童或青少年
好发部位：近骺软骨的松质骨部分，与血供有关血行
软组织、关节直接延伸
开放骨折或火器伤带入骨骼系统2020/11/32
二、骨与软组织的感染
（一）化脓性骨髓炎（Pyogenic osteomylitis）
病理：病原菌：金黄色葡萄球菌最常见

感染途径
好发年龄：儿童或青少年
好发部位：近骺软骨的松质骨部分，与血供有关
血行
软组织、关节直接延伸
开放骨折或火器伤带入
骨骼系统
2020/11/3
2
骨骼系统
1. 急性化脓性骨髓炎X线表现
24小时后可有软组织改变;



2周内X线照片可无骨质改变
MRI对骨髓及软组织炎症反映灵敏，为早期病变首选
2020/11/3
3
2周后X线照片可见骨骼改变
：自干骺端至骨干可达2/3以上---融合
：单层状，与病变范围一致
：长方形、高密度

特点：骨破坏为主，破坏与增生同在
骨骼系统
2020/11/3
4
第1次
2020/11/3
5
第5次
第4次
第3次
急性期：骨质破坏、增生，骨膜反应
后期：软组织肿胀消退，
骨质增生，骨质破坏修复
2020/11/3
6
左股骨下段急性化脓性骨髓炎-CT
2020/11/3
7
化脓性骨髓炎
T1WI
T2WI
+C
2020/11/3
8
化脓性骨髓炎
T1WI
+C
2020/11/3
9
左胫骨急性化脓性骨髓炎
急性期：胫骨远侧干骺端虫蚀状骨质破坏(A)，复查片见破坏明显扩大、融合(B)
A
B
2020/11/3
10