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残疾人康复需求汇总表.docx

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残疾人康复需求汇总表.docx

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文档介绍

文档介绍:残疾人康复需求汇总表
单位(盖章):(各级用)
项目
合计
所辖行政区划数
辖区总人口数
辖区内有康复需求的残疾人数
残疾人数


户口类别
农业
非农业
持证残疾人数
医疗保障情况人数
享受城镇职工基本医疗保险
享受城镇居民基本医疗保险
享受农村合作医疗
得到医疗、康复救助
有其他医疗保险
费用全部自理
各类别残疾人数
视力
听力
言语
肢体
智力
精神
多重
康复需求人数
医疗与训练
康复医疗
功能训练
辅助器具
助视器
盲杖
盲人书写用具
盲人报时用具
助听器
人工耳蜗
语言训练器具
会话交流用具
认知图片
认知玩具
启智用具
生活自助器具
辅助坐、卧、翻身、站立器具
拐杖及助行器具
轮椅
防褥疮垫
集尿器具
坐便器具
阅读书写器具
装配假肢
装配矫形器
其他器具
其他需求
填表人: 填表日期: 年 月 E
《残疾人康复需求汇总表》填表说明
“残疾人康复需求汇总表”反映了各级辖区行政区划数量、辖区总人口数、辖区有 康复需求的残疾人数、残疾人数、残疾人户口类别人数、持证残疾人数、残疾人享 有医疗保障情况的人数、各类别残疾人数、各类康复需求人数。
此表由社区康复协调员根据“残疾人康复需求调查表”情况汇总、填写,保存一份, 上报街道、乡(镇)残联一份。
街道、乡(镇)残联开始,逐级汇总、上报,由省残联将本省情况丁 2011年6月15 日前报至中国残联。
“所辖行政区划数”栏,社区、(村)不填;街道、乡(镇)残联填所辖村数;县
(市、区)残联填所辖街道、乡(镇数);地市及直辖市残联填所辖县(市、区)
数;省(自治区)残联填所辖地级市数。
“填表人”填写在社区(村)级填写社区康复协调员姓名,街道、乡(镇)残联及 以上各级加盖印章。