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文档介绍:系统性红斑狼疮诊
系统性红斑狼疮诊系统性红斑狼疮诊概 念 系统性红斑狼疮 (SLE) 是一种具有明显遗
传背景,由感染、雌激素等触发因子与外环
境、内环境诸多因素的共同作用而引起机体
免疫调节紊乱的全身性自身免疫病。
2020/11/32
概 念
系统性红斑狼疮 (SLE) 是一种具有明显遗
传背景,由感染、雌激素等触发因子与外环
境、内环境诸多因素的共同作用而引起机体
免疫调节紊乱的全身性自身免疫病。
2020/11/3
2
SLE特征
临床表现复杂、多系统、多器官受累
血清中有多种自身抗体 (是狼疮的重要标志)
男女之比为1:9~13
患病年龄15~45岁
发病高峰为生育期
2020/11/3
3
流行病学特点
我国患病率:
75例/10万 (约100万人)
英国1/3450
美国1/250黑人女性
美国本土印第安人患病率高于白人
新西兰1/4200
2020/11/3
4
发病原因
1. 感染因素: 病毒、细菌等
: 如紫外线、化学物质
:
4. 遗传因素:
5. 性激素失调:
多因素自身免疫性疾病
2020/11/3
5
与SLE相关的环境因素 1
肯定有关: 如紫外线、感染 (病毒或细菌)
紫外线可损伤皮肤表层的脱氧核糖核酸结构,引
起脱氧核糖核酸抗体的形成,使人体组织遭受损伤。

与狼疮有关的病毒: 粘病毒、EB病毒、麻疹、 水痘、副流感、流行性腮腺炎病毒等病毒约12种之多。
细菌:如分枝杆菌
2020/11/3
6
与SLE相关的环境因素 2
很可能有关:
: 两类
:
青霉素族、链霉素、四环素、磺***、***丙嗪、
金制剂等

(抗原与机体组织蛋白结合,诱发机体的免疫应达而发病)
2020/11/3
7
与SLE相关的环境因素 3
:

肼类(肼苯哒嗪、朴痫***、异烟肼)、酒石酸、食物色素、染发剂
(干扰细胞核代谢刺激机体产生抗体)
2020/11/3
8
与SLE相关的环境因素 4
二. 食物:
含补骨脂素的 (芹菜、无花果)
含联***基团(蘑菇、烟熏食物)
(增强患者对光敏感的作用)
三. 精神因素: 心理压力
可能有关:
烟草、***化乙烯、石棉、部分免疫接种等
2020/11/3
9
遗传因素与SLE的关系
1. 家族发病的倾向
2. 同卵双生子女SLE患病率 25-70%
3. 异卵双生子女SLE患病率 1-3%
4. 与SLE密切相关的遗传基因主要存在于人类主要组织相容性复合体(MHC)的某些基因位点上

人类MHC又称人类白细胞抗原(HLA)系统基因, 1975年世界卫生组织正式命名
2020/11/3
10