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常用肺功能指标样稿.doc

上传人:读书之乐 2020/11/19 文件大小:23 KB

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文档介绍

文档介绍:常见肺功效指标  
  (一)、肺通气功效
肺通气指肺和外界环境所进行气体交换。
1.肺容积

肺容积指肺在不一样呼吸水平所能容纳气体量。由八部分组成,即潮气量(TV)、补呼气量(ERV)、补吸气量(IRV)、残气量(RV)、深吸气量(IC)、功效残气量(FRC)、肺活量(VC)和肺总量(TLC)。
  (1)肺活量(VC):指最大吸气后所能呼出最大气量。正常VC%>80%。反应肺脏扩张能力。降低见于:肺扩张受限(如间质性肺疾病)、胸廓扩张受限(如脊柱侧突)、呼吸肌疲惫(如重度COPD)和神经肌肉病变(如脊髓灰质炎)等。
  (2)残气量(RV):指最大呼气后剩下在肺内气量。正常RV%为80%~120%。增加见于阻塞性肺疾病(如COPD),降低见于限制性肺疾病(如间质性肺疾病)。
(3)肺总量(TLC):指最大吸气后肺内所含气体量。正常TLC%为80%~120%。增加见于阻塞性肺疾病,降低见于限制性肺疾病。
  4.残总比值(RV/TLC):指残气量和肺总量比值,正常RV/TLC<35%。肺气肿时RV/TLC增加。
  2.通气量:
(1)用力肺活量(FVC)
、一秒量()和一秒率(%):FVC指最大吸气后以最大努力和最快速度呼气所得到呼气肺活量。,实测值和估计值之比>80%为正常。(%),%是反应气道是否阻塞指标,正常〉70%,降低见于气道阻塞和/或肺气肿。
  (2)最大自主通气量(MVV):在单位时间内以立即速度和尽可能深幅度反复最大自主努力呼吸所得到通气量。正常MVV%>80%。它是反应肺通气功效综合指标,降低见于:肺扩张受限、胸廓扩张受限、呼吸肌疲惫、神经肌肉病变、气道阻塞和肺气肿等。
3.小气道功效
小气道功效关键测定方法为最大呼气流量-容积曲线。即受试者在最大用力呼气过程中,将其呼出气体容积和对应呼气流量描记成一条曲线。它关键反应在用力呼气过程中,胸内压、肺弹性回缩压、气道阻力对呼气流量影响。曲线升支最大呼气流量和受试者呼气用力相关,降支最大呼气流量则取决于肺泡弹性回缩力和周围气道阻力,而和用力无关。
依据曲线形态和不一样肺容积水平呼气流速评价小气道功效。正常流速-容量曲线升支陡直,降支斜行下降,最大流量逐步降低。小气道病变时,曲线降支凹向容量轴,坡度变小。在COPD患者,随慢支→肺气肿→肺心病发展,最大呼吸流量进行性降低,曲线降支坡度进行性减小。常见指标为:①.V50:呼出50%肺容积时最大呼气流量。②.V75:呼出75%肺容积时最大呼气流量。其实测值和估计值之比>80%为正常。V50和V75降低提醒小气道功效减退,见于吸烟、COPD早期、职业病早期和空气污染等。
4.呼吸力学
呼吸力学测定呼吸过程中压力、容积和流量,从而研究呼吸过程中动力和阻力。
(1)呼吸肌功效
呼吸动力来自呼吸肌。常见最大吸气压(MIP)和最大呼气压(M