《胸腔积液》精选.ppt

文档介绍：男，29岁，胸痛，胸闷一周入院
临床诊断？
第十二章第一节 胸膜腔积液(Pleural effusion)
哈医大二院呼吸内科
肖金玲
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概述
胸水循环机制
病因和发病机制
临床表现
实验室和特殊检查
诊断和鉴别诊断
治疗
病例分析
主要内容
本课重点
掌握结核性胸腔积液的诊断、鉴别诊断及治疗原则。
熟悉胸腔积液的产生机理、常见病因及鉴别诊断。
了解细菌性胸膜炎和癌性胸膜炎的处理原则
一、概 述
胸膜腔：潜在的腔隙
胸膜疾病：
液体、气体、固体
胸腔内液体：5-15ml
动态平衡：-1L/24h
作用：润滑
二、胸腔积液转运机制
高压
低压
-1cmH2O
*

2. 液体主要由壁层淋巴微孔吸收

stomas
胸腔积液定义
*
由于全身或局部病变破坏了此种动态平衡，致使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓，临床产生胸腔积液(Pleural effusion，简称胸水)。
三、病因和发病机制

充血性心力衰竭
缩窄性心包炎
上腔静脉
或奇静脉受阻
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