文档介绍:广泛性发育障碍
第一节 儿童孤独症
症状
儿童孤独症是一个发生在儿童早期全方面性精神发育障碍性疾病,关键有以下表现:
(一)社会交往障碍:孤独离群,不会和人建立正常联络。
即是缺乏和人交往、交流倾向,有患儿从婴儿时起就表现出这一特征,如从小就和父母不亲,也不喜爱人抱,当人和要抱起她时不伸手表现期待被抱起姿势,不主动找小孩玩。她人找她玩时表现躲避,对呼叫没有反应,总喜爱
自己单独活动,自己玩。有患儿即使表现不拒绝她人,但不会儿童进行交往,即缺乏社会交往技巧,如找儿童时不是忽然拍人一下,就是揪人一下或忽然过去搂人一下,然后自己就走了,好象拍人、揪人不是为了找人联络而只是一个动作,或说只存在一个接触形式,而无接触内容和目标。她们孤独还表现在对周围事不关心,似乎是听而不闻,视而不见,自己愿意怎样做就怎样做,毫无顾忌,旁若无人,周围发生什么事似乎全部和她无关,极难引发她爱好和注意,眼光常常改变,不易停留在她人要求她注意事情上面,她们似乎生活在自己小天地里。另外她们眼光不注视对方甚至回避对方眼光,平时活动时眼光也游移不定,看人时常眯着眼,斜视或余光等,极少正视也极少表现微笑,从不会和人打招呼。
孤独症儿童
 
(二)言语障碍十分突出。
大多数患儿言语极少,严重病例表现为几乎终生不语,会说会用词汇有限,而且即使有患儿会说,也常常不愿说话而宁能够手势替换。有会说话,但声音很小,很低或自言自语反复部分单调话。有患儿只会模拟她人说过话,而不会用自己语言来进行交谈。不少患儿不会提问或回复问题,只是反复她人问话。语言交流上还常常表现出在代词利用上混淆颠倒,如常见“你”和“她”来替换她自己。还有不少孤独症儿童时常出现尖叫,这种情况有时能连续至5-6岁或更久。
 
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(三)爱好狭窄,行为刻板反复,强烈要求环境保持不变。
孤独症儿童常常在较长时间里专注于某种或多个游戏或活动,如着迷于旋转锅盖,单调地摆放积木块,热衷于观看电视广告和天气预报,面对通常其它儿童喜爱动画片、儿童电视、电影则毫无爱好,部分患儿天天要吃一样饭菜,出门要走相同路线,排便要求一样便器,如有变动则大哭大闹表现显著焦虑反应,不愿改变其原有习惯和行为方法,难以适应新环境,多数患儿同时还表现无目标活动,活动过分,单调反复地蹦跳、拍手、挥手、奔跑旋转,也有甚至出现自伤自残,如反复挖鼻孔、抠嘴、咬唇、吸吮等动作。
她们还表现出一个特殊依恋--对无生命物体或动物依恋,如一只杯子、一块砖、一只鸡等有特殊爱好和依恋,如将依恋东西去除,就会产生严重焦虑,或大哭大闹。
(四)智力和认知障碍:大多智力发育落后及不均衡。
多数智力发育比同龄儿迟钝,少数患儿智力正常或靠近正常。但其在智力活动某首先有又出奇地好,令人不可思议,有不少患儿机械记忆能力很强,尤其对文字符号记忆能力。如有位3、4岁患儿尤其喜爱认字,见字就主动问念什幺,而且只问一次就记住,为此她能毫不费力地流利地阅读儿童小说书,说明她掌握不少词汇,但当她要用词来表示自己意思时则存在显著困难,说明她们存在了解语言和利用语言能力方面损害。
原因
孤独症不是因为父母养育态度所造成,它成因现在医学上并无定论,很可能是多方面原因造成脑部不一样地方伤害。至于可能造成孤独症原因,有下列几项:
(一)遗传原因
在20%孤独症患者中,她家族可找到智能不足、语言发展迟滞和类似孤独症表现。另外,孤独症男孩中约10%有x染色体脆弱症。
 
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 (二)怀孕期间病毒感染
妇女怀孕期间可能因德国麻疹或有流行性感冒等病毒感染,使胎儿脑部发育受损而造成孤独症。
(三)新陈代谢疾病
如苯酮尿症等先天新陈代谢障碍,造成脑细胞功效失调和障碍,会影响脑神经讯息传送功效,而造成孤独症。
(四)脑伤
包含在怀孕期间窘迫性流产等原因而造成大脑发育不全,生产过程中早产、难产、新生儿脑伤,和婴儿期因感染脑炎、脑膜炎等疾病造成脑部伤害等,全部可能增加患孤独症机会。
 
 
疗法
(一)音乐疗法
孤独症成因到现在还是一个谜,六、七十年代主流理论认为父母在潜意识中抗拒孩子,使孩子也对环境和人际关系产生排斥,而活在自己世界里。现在已经有足够研究资料用以推翻这个心理成所以认为孤独症是生理问题;即使现在大大提升了对孤独症认识,但还没有找到能够治愈它方法;纵然如此,经过合适诊疗和训练,孤独症患者还是能够在认知、情绪、社交及自理等方面得到相当程度改善。行为诊疗、维她命诊疗、预防食物敏感、听觉综合训练、感官综