文档介绍：浅谈新生儿重症监护室质量标准
新生儿重症监护室(NICU)是集中诊疗危重新生儿病室，需要较高医护技术力量，众多护理人员和现代化仪器设备［1］。其目标是为了降低新生儿死亡率，降低并发症，提升医疗护理质量。
1 NICU人员标准
护理人员素质要求 应选择品德、业务、身体各方面素质优异人员。既要有新生儿临床护理经验和通常护理技能，还应熟练掌握多种抢救技术操作和抢救护理，熟悉临床监护指标，综合观察病情改变，不机械实施医嘱，有超前抢救意识。
护理人员配置要求 按护理所需时间总和和每七天实际工作时间而定，通常认为护士数∶∶1［1］。
护理人员培训要求 进入NICU工作护士，必需经过培训，并在工作中不停接收继续教育。培训内容除通常新生儿疾病知识外，着重培训新生儿抢救技术和护理。
2 NICU病区设施要求
NICU为独立病区，以邻近新生儿室、产房、手术室、急诊室为宜。室内光线应充足且有层流装置，温度以24℃~26℃，湿度以55%~60%为宜。病区分为加强护理区、中间护理区2部分，另设辅助房间［1］。（1）加强护理区：床位最好设置4~6张，主张集中式安排。另设1~2间隔离病区供特殊使用。抢救床位应含有基础设施：暖箱或辐射保暖床、监护仪、呼吸机、负压吸引器、测氧仪、输液泵、复苏用具和生命岛（为床旁大柜）。（2）中间护理区：又称恢复区，当危重新生儿经抢救好转后转入本室继续诊疗。（3）辅助房间包含医、护办公室、诊疗室、仪器室、家眷接待室等。
3 NICU工作常规
NICU护理人员对新生儿全部进行特护，应到床头交接班，具体交待诊疗、病情、诊疗及护理关键点［2］。
入院前准备 预热暖箱，检验抢救单元设备和功效，确保完好。
入院时方法 需急时处理患儿立即放辐射台上行心肺复苏、气管插管、吸痰、建立静脉通道、连接多种监护仪器等。
入院后常规护理和监护 24h守护床旁。（1）呼吸、心血管系统：多参监护仪监护心率、心电图、呼吸频率、呼吸暂停、每小时统计1次，但每2h尚需亲自听、数、记心率、呼吸1次。呼吸道管理者，每2~4h吸痰，并统计痰液性质和量。用呼吸机者每2h统计各项参数1次。（2）神经系统：意识、反应、瞳孔、肌张力、颅内压监测者每2h测记1次。（3）消化系统：腹胀、呕吐、大便性质、鼻饲前检验胃残留物容量。（4）泌尿和代谢系统：称体重每日1次，记24h出入量，每日测尿比重、尿糖、血电介质、血糖1次，测记体温、箱温每2~4h 1次，临床上常规监测大部分借助监护仪，但仔细临床观察仍必不可少，如：神志、反应、腹胀、呕吐等非仪器所能测出，而它往往是病情改变关键线索。
4 NICU消毒隔离要求
NICU是危重病儿集中地方，极低出生体重儿多，严格实施消毒隔离制度尤为关键。（1）工作人员应定时健康体检，必需无传染感染性
疾病。入室前更衣、戴工作帽、穿专用鞋，认真洗手。操作、护理患儿前后均要求流动水洗手或用速效手消毒剂。（2）空气消毒：常规用循环风紫外线空气消毒器或紫外线照射，每七天用乳酸熏蒸1~2次。（3）地面用湿吸尘器或湿拖每日2次，床间距应大于1m。（4）仪器设备每日用清水擦拭后用消毒水擦拭，呼吸机、吸痰器管道，湿化瓶等每次使用后均消毒。（5）感染