文档介绍：全科教研室教案
课程名称
内科学
讲课题目
痴呆(阿尔茨海默病)
讲课对象
全科医师
时间分配
痴呆概念和分类（10分钟）
痴呆临床表现（30分钟）
阿尔茨海默病病因、病理、发病机制（10分钟）
阿尔茨海默病临床表现（30分钟）
阿尔茨海默病辅助检验（10分钟）
阿尔茨海默病诊疗和判别诊疗（30分钟）
阿尔茨海默病诊疗和预后（10分钟）
课时目标
1、掌握痴呆概念、阿尔茨海默病临床表现、诊疗和诊疗；
2、熟悉痴呆分类、阿尔茨海默病判别诊疗；
3、了解阿尔茨海默病病因、病理、发病机制和预后。
讲课关键
痴呆概念、阿尔茨海默病临床表现、诊疗和判别诊疗、诊疗。
讲课难点
痴呆认知功效障碍表现；痴呆分类及判别诊疗。
讲课形式
讲座
讲课方法
讲述为主，结合PPT及经典病例讲解。
参考文件
人民卫生出版社，，72-77，214-228
，，1159-1172
人民卫生出版社，，2950-2955
思索题
1、痴呆早期发觉。
2、痴呆患者日常陪护。
教研室主任及课程责任人签字
教研室主任（签字 ） 课程责任人（签字）
年 月 日 年 月 日
阿尔茨海默病
痴呆概念：是因为脑功效障碍产生取得性、连续性智能损害综合征。必需有两项或两项以上认知域受损，并造成患者日常或社会能力显著减退。
痴呆分类
、变性病性痴呆：阿尔茨海默病、额颞叶痴呆、路易体痴呆、帕金森病痴呆、进行性核上性麻痹等
（二）、非变性病性痴呆：血管性痴呆、正常颅压性脑积水、脑外伤性痴呆、感染性疾病所致痴呆、脑肿瘤或占位病变所致痴呆、代谢和中毒造成痴呆。
临床表现
（一）、认知障碍
1、记忆障碍：遗忘、记忆减退、记忆错误、记忆增强
2、失语
（1）、外侧裂周围失语综合征：运动性失语、感觉性失语、传导性失语
（2）、经皮质性失语综合征：经皮质运动性失语、经皮质感觉性失语、经皮质混合性失语
（3）、完全性失语：混合性失语，全部语言功效均障碍或几乎完全丧失
（4）、命名性失语：遗忘性失语，为优势侧颞中回后部病变引发
（5）、皮质下失语：丘脑性失语、内囊基底节损害所致失语
3、视空间功效障碍：不能正确判定本身及物品位置而出现功效障碍，表现为不能正确地临摹立体图、回家迷路、穿衣困难、不能判定上下左右、衣服及裤子反穿等。
4、实施功效障碍：是指确立目标、制订和修正计划、实施计划，从而进行有目标活动能力障碍，患者不能做出计划，不能进行创新性工作，不能依据规则进行自我调整，不能对多件事进行统筹安排。检验时，不能根据要求完成较复杂任务。
5、计算力障碍：以前做简单计算无法正确作出。日常生活中买菜购物不知该付多少钱，该找回多少钱。
6、失用：是指在意识清楚、语言了解功效及运动功效正常情况下，患者完成有目标复杂活动能力。
（1）、观念性失用：不能把一组复杂精细动作根据逻辑次序分解组合，各个动作前后次序混乱，目标错误，无法完成整套动作。
（2）、观念运动性失用：自然状态下能够完成相