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登记编号:
抵押人
□ 企业 □ 个体工商户 □ 农业生产经营者
名称（姓名）
住所地
证件类型
证件号码
代理人名称（姓名）
抵押权人名称（姓名）
证件类型
证件号码
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动产抵押登记书
登记编号:
抵押人
□ 企业 □ 个体工商户 □ 农业生产经营者
名称（姓名）
住所地
证件类型
证件号码
代理人名称（姓名）
抵押权人名称（姓名）
证件类型
证件号码
代理人名称（姓名）
被担保债权概况
种类
数额
担保的范围
债务人履行
债务的期限
备注
抵押物概况（如写不下可另附页）
名称
所有权归属
数量、质量、状况、所在地等情况
备注
抵押人签字（盖章）
抵押权人签字（盖章）
登记机关盖章
年