文档介绍：第五章依法用药和辨证用药
依法合理用药
这里所说的依法合理用药主要是介绍国家基本药
物,国家医疗保险、工伤保险、生育保险药物
处方药与非处方药、医疗机构中药制剂的概念
生和合理使用的方法,对规范临床医师合理用
药有着积极的意义。
合理用药
WHO最早在1977年提出基本药物的概念
1985年在内罗毕会议上扩展了基本药物的概念,
2002年,WHO将基本药物的定义进一步完善,
提出基本药物的定义是满足人民群众重点卫生保
健需要的药物。基木药物的选择要考虑到公共卫
生实用性、效率和安全方面的依据以及相对的成
本效益。在运转良好的卫生系统中,应当能随时
获取足够数量、适当剂型、质量有保证并具有充
分信息的基本药物,其价格能够被个人和社会接
合理用药
1979年4月,我国政府积极响应并参与WHO基
本药物行动计划,在卫生部、原国家医药管理总
家基本药物遴选
开始着手国家基本药物的制定工作。先后颁布了
1981版(西药)、1994版、1998版、2000
版、2002版、2004版《国家基本药物制剂品种
由于缺乏相应的
基本药物
制度未能真正实施。为了保证我国居
边远地区
可及性
性,2009年8
月18日公
国家基本药物目录(基层部
分)》,标志着国家基本药物制度实施工作正式
启动
合理用药
基本药物制度是国家药物政策的核心内容,
主要目标就是促进质量可靠、价格合理的
药品安全、有效、合理地使用,完善医疗
机构基本药物配备和使用制度,加强对医
药人员的培训和指导,并通过《标准治疗
指南》与《处方集》规范临床用药行为,
提高合理用药水平
合理用药
建立基本药物制度是一项系统工程,需要
多种配套措施,如制定《基本药物目录》、
制定《标准治疗指南》、制定《国家处方
集》以及建立基木药物生产供应保障机制、
集中生产配送机制、医疗机构基本药物配
备和使用制度,强化基本药物质量保障体
系,完善基本药物支付报销机制和价格管
理机制等。
合理用药
目前,我国这些配套系统正在建立和完善中,目
前已经完成了基本药物的遴选,《国家基本药物
临床应用指南(基层部分)》中成药卷的编写工
作,有关中医药的《标准治疗指南》、《国家处
方集》正在计划编写中。国外一些先进国家的基
本药物制度已经比较完善,我们应当借鉴其成熟
的经验,认真贯彻我国的国家基本药物制度,完
善医疗机构基本药物配备和使用制度,加强对医
药人员的培训和指导,对促进安全、有效、合理
的使用药物具有重要意义。
合理用药
制定《国家基本医疗保险、工伤保险和生
育保险药品目录》是建立和完善社会保险
制度的要求,是保障参保人员基本用药需
求和适应医药科技进步的客观需要,是加
强基本医疗保险用药管理,确保合理用药
的重要举措
合理用药
基本医疗保险是为了保证参保人员的合理
用药需求,保障参保人员的合法权益,提
高医疗保险基金的利用效益,确保参保人
员的基本医疗需求,降低不合理用药支出
医疗保险是社会保险的重要项目之一,建
立基本医疗保险制度,是完善我国医疗保
障体系的重大举措。目前,城镇职工基本
医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型
农村合作医疗制度建设正在全面推进。
合理用药
工伤保险是为了保证因工作原因遭受事故
伤害或者患职业病的职工的救治需要,保
障参保人员的合法权益。1996年颁布的
《企业职工工伤保险试行办法》,第一次
将工伤保险作为单独的保险制度统一组线
实施。目前我国的工伤保险参保人数在逐
年增加,参保范围也逐渐扩展到农民工群
体