文档介绍：折守能
余雯
、解剖概要
月状面
白唇
髋关节
酸骨头
它由髋臼和股骨头
轮匝带
组成,是一个较稳定的
关节。髋关节的前上方
陬白横韧带
有关节囊,与髂股韧带
包裹,关节后、上、内
方由关节囊和坐骨韧带
覆盖,后、外、下方则
醉服訝带
颈坐骨节
暴露于关节囊之外
戳关节晉性结构示图
髖关节《节羹
1、由股源动脉发出的旋股内、
外动脉分支,在股骨颈基底
滑膜反折处,分3束(即外侧动
脉、干骺端上动脉、干骺端下
动脉)进入股骨头,是股骨头
旋设外侧弱脉
血液的主要来源,特别是骺外
的关节囊支
侧动脉,供应股骨头的2/3-4/5
2、臀下动脉和闭孔动脉吻合到
股动脉
关节束附着部,分为上、下股精线k
骨干的滋养动脉
旋股外倒动脉
3、股圆韧带的小凹动脉,两者
对股骨头的血供较
定义
令由股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折称股骨
颈骨折,是老年常见的骨折之
※尤以老年女性较多※
、病因
造成老年人发生骨折有2个基
本因素:
内因骨强度下降,多由于
骨质疏松使股骨颈脆弱。
另外,因老年人髋周肌群
退变,反应迟钝,不能有效地
抵消髋部有害应力,因此不需
要多大的暴力,就能导致骨折
而青壮年股骨颈骨折,往往由
于严重损伤所致。
四、分型
头下型
1、按骨折线分
头颈型
头下折
十轻子刪折
颈基型
基后折
I型为外展
型, Pauwels角
按骨折线斜度
<30°;
Ⅱ型为内收
型, Pauwels角
>50°
3、按骨折移位程度或称为 Garden分类法:
Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型,其中Ⅰ型、Ⅱ型称
为无移位性骨折,Ⅲ型、Ⅳ型称为移位性骨折。
》全(2无移位的完金骨折(3)完坐骨新,罪分移位《4向全骨折,完全哪健
图38不同移位的各种骨面登
五、临床表现
图3髖后脱位的下肢屈曲内收内旋畸形
保守治疗
令第一,尽可能不采用手术,尽量减小创伤对已损伤
部位的破坏
◆第二,早期活动、早期功能锻炼,促进血液循环,
减少关节僵硬。
令第三,通过药物扩张剩余毛细血管和修复破损毛细
血管,促进血液供应,保证药物有效成分到达病变
部位。
六、护理问题
疼痛
躯体活动障碍
焦虑
今有感染的危险