文档介绍：多重耐药菌的监测与防控措施
蚌埠医学院第一附属医院
医院感染管理科
崔琢
主要内容
多重耐药菌的概念和现状
二、多重耐药菌的监测
令三、多重耐药菌的防控措施
、多重耐药菌的概念与现状
个本人舰染超级细菌:多重耐药鲍曼不动杆菌
●2010年9月6日日本媒体披露,有46名患者在日本帝京大学
医学部附属医院住院期间感染了几乎可以抵抗所有抗生素
的超级细菌—一多重耐药鲍曼不动杆菌,其中9名患者的死
亡因感染此种病菌所致。感染者中超过70%的人是60岁以上
老人。
●该医院曾刻意隐瞒感染事件,导致日本首次出现大规模不
动杆菌感染,日本警方遂决定传唤该院医生,展开调查。
●日本国立传染病研究所的专家荒川宜亲警告说,此次日本
出现不动杆菌大规模感染,有可能是“超级细菌”在日本
大流行的前奏。
西线现新超级细菌已导致15人死亡,135人感染
巴西官方2010年10月20日宣布,在全国16所公私立医院所
发现另一种“超级细菌”
抗药性细菌“KPC”
KPC也就是“产碳青霉烯类肺炎克雷伯氏菌”,对碳青霉
烯类抗生素耐药
手术后或免疫力低的病人是感染这种细菌的高危人群,而
且死亡率达到30%至60%。
我国细菌耐药形势异常严峻
■多重耐药菌的种类和数量仍在迅速增加。
■多重耐药菌引起的医院感染导致患者病死率明显增加
%;耐药菌感染患者
%,相关病死人数近50万人/年。
■医疗费用急剧上升,耐药菌感染住院病人的治疗费用
较敏感者高3倍以上,,每年由
于耐药菌感染损失数百亿元。
动重耐药菌产生和放的原因
30-40%是医院工作人员的手
20-25%是抗菌药物的选择压力
20-25%是社区获得性病原菌
◆20%来源不明(如环境污染或工作人员携带)
调查显示:与感染VRE的病人接触,或接触病人的环境,
70%的医疗工作者手或手套都带有VE病菌。
在美国,接近3/4的病人房间都带有MRSA和VRE,这些
细菌分布在柜子、柜台面、床栏、桌子及其它的物体
表面。
细菌耐药的五大危害
治疗费用增加
心疗效降低
病死率高
药物毒性增加
医疗安全质量降低