文档介绍：头颈部血管瘤的治疗
血管瘤与脉管畸形发病率
◆血管瘤2~7%,男:女=1:3~5,30%出生时发现
s *Dickison P, Christou E, WargonO. A prospective study of infantile
hemangiomas with a focus on incidence and risk factors. Pediatr Dermatol
201128(6)663-669
◆微静脉畸形3/1000,出生即有,男:女=1:1
Jacobs AH. Walton RG. the incidence of birthmarks in the neonate
976,58(2)21822
◆~,50%出生即有,90%2
岁前发现,男:女=1:1
*Filston HC Hemangiomas, cystic hygromas, and teratomas of the head
and neck. Semin Pediatr Surg, 1994, 3(3): 147-59
◆60%以上发生于头颈部
轻重不一的血管溜
血管瘤类型
◆婴幼儿血管瘤( infant i le heman ioma)
局灶性、节段性
表浅、深部、复合
单发、弥漫、胡须样( beard)分布(30%伴气道血管瘤)
◆先天性血管瘤( congenital heman ioma)
不消退型(n
ng congenital heman
(NICH
快速消退型( rapidly involuting congenital hemangioma)
(RICH)
血管瘤自行消退
Landells I. treatment of hemangiomas in
children. Skin Therapy Lett. 2001, 6(11): 3-5
5岁时50%完全消退
7岁时70%消退
9岁时90%消退
曾祥辉2005年49例(1986-2004)
33例完全自然消退(67‰)
9个月~10岁(平均54岁)
◆3岁时仍无好转,7岁时彻底消退的可能性很小
◆鼻尖、唇黏膜、头皮血管瘤很难自行消退
2
血管瘤处理原则一1
循序渐进、个体化治疗
部位
大小
◆分期
治疗技术
积极治疗而非等待观察
★郑家伟秦中平,张志愿,
颌面外科杂志,2006,4(3):228232
★,2011,9(6)
血管瘤处理原则-2
已经进入自然病程者
稳定、非美观部位
观察、定期随访(1次/3个
月)
涂抹β受体阻滞剂(水剂、
油剂、凝胶)
消退期血管瘤