文档介绍：实用文档
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郑飞高血压病人的护理计划
日期
护理问题
患者症状
护理目标
护理措施
评价
评价日期
□1、 舒适度的改变：
□1、头痛、头晕、耳鸣、失眠、乏力。□2、恶心、呕吐。
□、病人能够说出血压升高引起身体不适的应付机制□、自述舒适感增加。
□1、给病人创造安静舒适的休养环境，避免环境刺激加重头痛□2、指导病人休息和饮食，血压不稳定/症状加重时必须卧床休息。
□3、协助病人满足生活需要□4、改变体位时要缓慢，从卧位至站立前先坐一会儿□5、监测血压，发现血压变化，立即同医生联系，及时给予治疗。
□1、评价加重和减轻不适的因素。
□2、评价药物疗效。
□2、有受伤的危险
□1、头晕□2、急性低血压反应
□3、视力模糊或意识丧失
□、病人能够按照防跌倒防坠床预防措施确保病人未发生受伤
□1、服降压药后如有昏厥 恶心 乏力 立即平卧，头低足高□2、避免体位突然改变，服药后不要站□3、避免过热的水洗澡。
□4、头晕、耳鸣 眼花时卧床休息，上厕所或外出有人陪伴。
□5、头晕严重，协助床上大小便。
□6、恶心 呕吐，痰盂放在病人伸手□7、呼叫器放病人手边。
□8、拖鞋防滑，地面无水，房间过道无障碍。夜间加床栏，防止坠床。
□、能否采取防范措施防止受伤
□ 3、知识缺乏
□、病人对高血压诱因及相关知识不了解
□、病人能说出使血压升高的诱发因素□、能叙述保持血
□1、鼓励病人对疾病治疗及预后提问，倾听其诉说，确认病人对疾病和未来生活方式□2、饮食以低盐、低脂肪为原则。少食含胆固醇高的食物，如动物的内脏、蛋黄等。肥胖者应降低每日热量的摄入以减轻体重。
□1、评价学****情况及效果：病人对有关疾病知识的认识程度。
科室： 床号： 姓名： 住院号： 入院日期：
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压稳定的方法。
□、能说出有关药物的名称、用法、作用及副作用。
□3、指导病人合理用药□4、降压药物尽可能口服，逐步降压，以防血压骤降而产生心、脑、肾的供血不足□5、现有的降压药种类和品种很多，各种抗高血压药物的药物作用不同，用药要因人而异，应在医生指导下服用□6、必须坚持长期用药，并了解药物的作用及副作用。当出现副作用时应及时报告医生，调整用药。
□7、应用降压药物过程中，宜向病人说明，避免突然改变体位，以免血压突然降低引起晕厥而发生意外。
□8、教会病人自测血压。
□9、告知病人突发血压升高时，应全身放松，静卧休息，立即舌下含服心痛定1片或口服其他降压药物，稍觉缓解后即到医院就诊。如出现心前区疼痛或一侧肢体麻木、无力、口角歪斜以及夜尿增多、少尿等，均应及时就诊。
□4、潜在并发症--高血压危象
□、头痛、烦躁、心悸、多汗、恶心、呕吐、面色苍白或潮红、视力模糊等。
□、病人出现高血压危象能被及时发现和处