文档介绍：压疮 Pressure Ulcer 预防 Prevention 快速参考指南快速参考指南预防 2 简介这本《快速参考指南》总结了关于压疮预防和治疗的以循证为基础的指导方针。它是欧洲压疮顾问小组(EPUAP)和美国压疮顾问小组(NPUAP)历经4年共同努力的成果。更全面的版本——《临床实践指南》提供了具体的分析,对有用研究进行讨论并对该领域知识和假说进行批判性评价;同时描述了撰写该指南所用的方法学,并对该指南编辑、作者和其他人员表示感谢。《快速参考指南》摘录自《临床实践指南》,但读者不应单独依靠这些摘录。读者可在NPUAP网站(本指南的英文版本。《快速参考指南》已译成多国语言,译本可在EPUAP网站(。此次国际合作旨在为全世界的健康护理人员提供关于压疮预防治疗的循证建议。该指南使用明确的科学的方法学对有用的研究进行评价验证。缺乏明确的证据时,采用专家意见(通常能被间接的证据和其他指南支持)来编写建议。该指南的建议是由903位个人和146个协会/组织(6大洲63个国家的注册理事)共同完成。最终版本建立在研究基础上,也是 EPUAP,NPUAP和国际参与者的共同智慧结晶。建议引用格式 EPUAP及NPUAP欢迎广泛使用和改编这本指南。但我们建议使用以下格式来注明引用来源: 欧洲压疮顾问小组及美国国家压疮顾问小组。压疮的预防:快速参考指南。华盛顿DC:美国国家压疮顾问小组;2009. (European Pressure Ulcer Advisory Panel and National Pressure Ulcer Advisory Panel. Prevention of pressure ulcers: Quick Reference Guide. Washington DC: National Pressure Ulcer Advisory Panel; 2009.) 快速参考指南预防 3 国际指南压疮的预防: 快速参考指南 Translated by 更多的印刷版本可通过美国国家压疮顾问小组(National Pressure Ulcer Advisory Panel)获得() 快速参考指南预防 4 该指南的适用性和限制性?该指南属于系统性描述,用于帮助开业护士和患者具体临床情况决定合理的健康护理。这些建议可能不适用于所有情况。?健康护理人员可利用的资源和患者情况决定采用任何特定建议,但该指南不作为特定病例的医疗建议之用。?由于编写该指南采用严格的方法学,所以NPUAP和EPUAP相信支持这些建议的研究是可信且准确的。但我们不保证该指南中涉及的独立研究的可靠性和准确性。?该指南和其中任何建议只用于教学和信息化目的。?该指南包含的信息在出版时是准确的,研究和科技飞速发展,因此指南中的建议在日后可能不准确。健康护理人员有责任对将来可能影响到自己决定的研究和科技有一定的应用知识了解。?该指南提供了各类产品的通用名,但不作为任何具体产品的推荐。?该指南不作为编写标准或保险法规的建议。快速参考指南预防 5 目录目的和范围 6 方法 6 国际NPUAP-EPUAP压疮定义 7 国际NPUAP-EPUAP压疮分级系统 7 压疮的预防建议: ?风险评估 9 ?皮肤评估 10 ?提高营养预防压疮 12 ?更换体位预防压疮 13 ?支撑面 15 ?特殊人群:手术中的患者 17 致谢快速参考指南预防 6 目的和范围此次国际合作的总体目标是制定能够被全球健康护理人员应用的以循证为基础的压疮预防治疗建议。以NPUAP和EPUAP的代表共同组成的指南制定小组,制订了指南编写过程的计划,并检查所有记录。为了简化统筹安排,EPUAP主要负责压疮预防建议,NPUAP 则主要负责压疮治疗的建议。预防建议的目的是引导循证护理以预防压疮的发展。这些预防建议适用于所有年龄段的所有易患人群。该指导的目的是供专业医护人员使用,这些专业医务人员专门负责护理患者及有压疮风险的易患人群,无论他们是住院患者,需长期护理的人群,需医疗帮助的在家人群,或是任何其他情形,不管其诊断何种疾病或是否需要医疗护理。本指南还将有助于指导患者和其照顾者采取可利用的预防措施。方法该指南采用严格明确的方法学,并回顾所有的证据以确保质量(参见《临床实践指南》中更详细的描述)。独立研究按设计与质量分类(见表1)。支持各项建议的累计证据都被检验,按照表2的标准评出“证据强度”。表1:独立研究的证据级别级别 1 大量随机试验并有清晰结果(低误差风险) 2 小量随机试验且结果不明确(中等到高期的误差风险) 3 同期对照的非随机试验 4 回顾性对照的非随机试验 5 无对照的病例观察。受试对象数目明确。根据Sackett, 1989改编而成。参见《临床实践指南》中编写指南使用的方法学讨论部