文档介绍：.页眉. 页脚. 交通事故协议书甲方: _____ , 性别_____ , 族别_____ , 出生于_____ 年_____ 月_____ 日, 籍贯_____ , 住址_____ ,身份证号: _____ 。乙方: _____ 性别_____ , 族别_____ , 出生于_____ 年_____ 月_____ 日, 籍贯_____ , 住址_____ ,身份证号_____ : 因甲方_____ 驾驶摩托车_____ 从_____ 到_____ 方向行驶, 在行至_____ 处与××× 驾驶的车牌为“××××××”货车相撞,致××× 受伤。××× 受伤较重, 在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落, ××× 已基本康复。经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商,达成如下协议,双方共同遵守, 任何一方不能反悔。一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用××××× 元( 大写: ×万× 仟元整) 由乙方支付; 二、除医疗费用外,乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币×××× 元。( 大写: ×仟× 佰× 拾元) 。该款由甲方两人自行分配( 如何分配与乙方无关) 。本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后, 是否继续进行复查( 或治疗) 由甲方决定,费用由甲方自行承担,与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负,各自的修理费各自承担。四、双方当事人在协议上签字后,乙方应当场支付赔偿费用。五、甲方收到该款后,放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方,包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。六、甲、乙双方签字后,甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方,. 页脚. 有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后, 由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返还; 如果索赔成功,甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。八、本协议一式三份,甲方两份、乙方一份。九、本协议双方签字( 或盖章) 后生效。甲方( 两人) :乙方: 年_____ 月_____ 日年_____ 月____ 日