文档介绍：PICC在新生儿中的运用
我科主要收治各种急危重症新生儿
1、早产儿，特别是极早早产儿的生命支持及治疗，此类患儿合并DIC、NEC、新生儿肺炎、呼吸衰竭、BPD等疾病者的治疗尤为复杂。
2、新生儿窒息，尤其是新生儿重度窒息，以及合并缺血缺氧脑病患儿。
3、各种类型的休克。
4、先天性心脏病患儿。
5、败血症、新生儿各类型感染。
6、多器官功能减退的急性衰竭者。
7、新生儿黄疸、新生儿高胆红素血症、新生儿溶血症等等
新生儿疾病的治疗
短期脐静脉导管
中期或长期静脉输液治疗
非生理PH药液治疗
高渗营养支持治疗
有刺激或坏死性质溶液治疗
药物副作用对新生儿的损害
某些药物对血管刺激性大，可导致化学性静脉炎和静脉周围炎
药物外泄，造成组织损伤坏死
外周静脉输营养液外渗引起组织坏死
新生儿使用钙剂后渗出
如何保护患儿的外周血管
选择适合的血管通道器材，为儿科患者输送治疗药物-----
PICC，医护人员最佳的选择！
为什么要为宝宝进行PICC穿刺？
早产儿及极低体重儿住院时间往往较长，因其各脏器发育不成熟特别是消化系统发育不完善，吸吮功能及肠道功能较差，无法经胃肠道途径获取足够营养，故为保证热卡摄入，满足生长需要，须建立静脉通路进行肠外营养支持；或一些消化道畸形外科术后的新生儿因需长期禁食，也需要进行肠外营养治疗。新生儿血管壁薄，易脆性高，不能耐受长期高浓度的静脉营养液，易发生液体外渗等情况。传统的外周静脉穿刺方法留置时间短，需反复穿刺，给患儿带来极大的痛苦。ＰＩＣＣ导管能较好耐受刺激性药物及静脉营养液，可作为新生儿长期静脉药物治疗及肠外营养支持的安全有效的途径。使用ＰＩＣＣ既避免了反复穿刺给患儿带来的痛苦，又保证了每天的输液量及热卡供给，使患儿体重迅速增长，提高了患儿的抢救成功率，缩短了住院时间。
定义
PICC(peripherally inserted central catheters,经外周静脉置入中心静脉导管)
由外周静脉（贵要静脉，肘正中静脉，头静脉等）穿刺插管，其尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管。用于为患者提供中期至长期的静脉输液治疗（7天至1年）
定义
PICC是指经外周静脉中心静脉置管。
导管尖端：
1、位于上腔静脉下1/3处，或上腔静脉与右心房连接处（T4-T6）。
2、位于膈肌以上的下腔静脉开口心房腔静脉交界处（T8-T10）。