文档介绍：CRAMS评分：总分≤8为重伤。总分越小伤情越重
项目/分值说明
正常（2分）
轻度异常（1分）
严重异常（0分）
C（Circulation,循环）
毛细血管充盈正常和收缩压＞100mmHg
毛细血管充盈延迟和收缩压85～99mmHg
毛细血管充盈消失和收缩压＜85mmHg
R（Respiration，呼吸）
正常
急促、浅或呼吸频率＞35次/分
无自主呼吸
A（Abdomen，腹胸部）
无压痛
有压痛
肌担心、连枷胸或有穿通伤
M（Motor，运动）
运动自如
对疼痛有反应
对疼痛无反应或不能动
S（Speech，语音）
正常
谵妄
讲不清完整词语
分类
性质
相关疾病
Ⅰ类：危急症
病人生命体征极不稳定，如得不到紧抢救治，很快会危及生命。
心脏呼吸骤停、休克、昏迷、大出血、连续严重心律失常、严重呼吸困难、反复抽搐、急性重度中毒、致命性创伤、大面积烧伤
Ⅱ类：急重症
有潜在危险，病情有可能急剧改变，需要紧急处理和严密观察。
胸痛怀疑心肌梗死，外科危重急腹症，突发猛烈头痛，严重创伤、烧伤、严重骨折，高热
Ⅲ类：亚紧急
通常急诊，病人生命体征尚稳定，没有严重并发症
闭合性骨折、小面积烧伤
Ⅳ类：非紧急
可等候，也可到门诊诊治
轻、中度发烧，皮疹，皮擦伤
急诊病人病情评定分诊标准
急诊病人分诊：
急诊科预检护士对来院就诊急诊病人要进行关键地问询、观察和查体，快速搜集病情资料，对急危重病人进行抢救同时，在2—5分钟内，利用分诊公式对病情快速评定，按急诊病人病情进行以下分类：
病人病情评定标准：
急诊病人病情分类
分 类
性 质
相 关 疾 病
Ⅰ类：危急症
病人生命体征极不稳定，如得不到紧抢救治，很快会危及生命。
心脏呼吸骤停、休克、昏迷、大出血、连续严重心律失常、严重呼吸困难、反复抽搐、急性重度中毒、致命性创伤、大面积烧伤
Ⅱ类：急重症
有潜在危险，病情有可能急剧改变，需要紧急处理和严密观察。
胸痛怀疑心肌梗死、外科危重急腹症、突发猛烈头痛、严重创伤、烧伤、严重骨折、高热
Ⅲ类：亚紧急
通常急诊，病人生命体征尚稳定，没有严重并发症
闭合性骨折、小面积烧伤
Ⅳ类：非紧急
可等候诊治
轻、中度发烧，皮疹，皮擦伤
急诊病人分流
1、危重病人：
立即进入抢救室，按抢救绿色通道标准实施先抢救后补办手续。
2、通常病人：
专科急诊就诊处理，视病情入住观察室、专科病房或带药离院。
3、成批病人：
立即快速检诊、分类、分流处理，并立即汇报医务处和科主任。
4、传染病人：
疑传染病者应进行隔离，确诊后转入对应病区或传染病院诊疗。
5、特殊病人：
交通事故、吸毒、***等涉法问题者，对应处理并通知相关部门。
6、无主病人：
由她人或公安送来无主病人，先予分诊处理同时做好保护工作。
7、高峰病人：
每十二个月急诊病人高峰时段，适时调配增加急诊医护人员上班，开启高峰
时期病人分流病人工作预案，合理分流、疏导病人。
8、急诊病人转运：
危重病人需检验、急诊住院或转院，由医护人员陪送监护并交接。
通常急诊病人分诊SOAP公式