文档介绍:危重病人的定义
生理功能处于不稳定的病人,体内重要器官功能任何微小改变,既可导致机体器官系统的不可逆的功能损害或死亡。如:脑出血昏迷的病人、肝硬化消化道大出血的病人、心梗病人、慢阻肺呼衰的病人等。
ICU危重患者抢救制度
抢救现场:所有人都在忙,所有人都不知在忙什么!
手忙脚乱,不知所措,不去评估病人意识状态、呼吸及脉搏并及时启动急救系統,没有根据情况采取紧急抢救措施,等医师到来才开始
急救开始沒有检查颈动脉,太依赖机器即先装上心电监护确定病人沒有心跳才开始CPR,或等着找静脉管路
急救時没有分工合作,一拥而上,多人重复做同样的事情
抢救的配合?
组织高效抢救
——抢救系统
抢救时对护士的站位
?
急救系统
科室主任
正(副)主任医师
主管医师
住院医师
护士长
ICU护理人员
抢救病人时对护士的要求
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,知道现在工作区域内
发生了什么事情,知道自己该做什么
,仪器及药物存放的位置,
必须心中有数,保证仪器和药物及时应用
抢救病人时对护士的要求
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,在第一时间通知医生。
心跳呼吸骤停时,不许离开病人,一边采取急救措施一边呼叫
(病房,抢救现场绝对不要留家属!)
,冷静,准确,头脑清楚,反应敏捷
抢救病人时对护士的要求
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,保证用药途径畅通
,准确地执行“有效”医嘱
医生与护士的共识与思路
大家熟练操作流程
思路一致 做法一致
医生为核心指导
护士为主动工作者
抢救理念
先做什么?后做什么?
忙乱?有序?有效?