文档介绍：踝关节骨折病人术后的护理及踝关节解剖位置
王 雪
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踝关节
踝关节（ankle joint），由胫、腓骨下端的关节面与距骨滑车构成，故又名距骨小腿关节。胫骨的下关节面及内、外踝关节面共同形成的“冂”(jiong)形的关节窝，容纳距骨滑车（关节头），由于滑车关节面前宽后窄，当足背屈时，较宽的前部进入窝内，关节稳定；但在跖屈时，如走下坡路时滑车较窄的后部进入窝内，踝关节松动且能作侧方运动，此时踝关节容易发生扭伤，其中以内翻损伤最多见，因为外踝比内踝长而低，可阻止距骨过度外翻。
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解 剖 概 要
构成：胫骨远端、腓骨远端、距骨体。
外踝，内踝，后踝：
踝关节背屈位时稳定；跖屈位时，间隙增大，活动度增大，不稳定，易骨折。
活动范围：背屈20°－30°，跖屈45 °－50 °，内翻30 °，外翻30 °－35 °。
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足与踝关节解剖
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足关节及韧带
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足肌及足背肌
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踝关节运动肌群
屈肌群：小腿三头肌、拇长屈肌、趾长屈肌、胫骨后肌、腓骨长肌和腓骨短肌等；
肌拉力线从踝关节冠状轴前方通过
伸肌群：胫骨前肌、拇长伸肌和趾长伸肌等
肌拉力线从踝关节冠状轴后方通过
内翻肌群：拇长屈肌、趾长屈肌、胫骨前肌和胫骨后肌等；
外翻肌群：腓骨长肌、腓骨短肌和趾长伸肌等
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分 类
Ⅰ型：内翻内收型
Ⅱ型：
外翻外展型：
内翻外旋型：
特征：三踝骨折，胫腓下韧带完整，不发生踝关节脱位。
Ⅲ型：外翻外旋型
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护理观察
观察：四“P”征
疼痛（pain)
苍白 (pale)
无脉搏(pulse)
麻痹(plegiae)
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