文档介绍：温病学派历史背景社会需求:明 276 年64次清266 年74次?金元时期革新思潮影响?个人努力?鼠疫:大约明代永乐、万历年间, 《山西通志》:“万历八年( 1580 ),大同瘟疫大作,十室九病,传染者接踵而亡,数口之家,一染此疫,十有一二,甚至阖门不起.”“万历十年四月,京师疫。通州、东安亦疫。霸州、文安、大成、保定患大头瘟症死者枕籍,苦传染,虽至亲不敢问吊。”“万历十四年,是岁大疫,病者不敢问,死者不敢吊”?清代诗人师道南《死鼠行》:“东死鼠。西死鼠,人见死鼠如见虎,鼠死不几日, 人死如圻堵,昼死人,莫问数,日色惨淡愁云护,三人行未十多步,忽死两人横截路……。”?谷应泰《明史纪事本末》:“京师内外城堞凡十五万四千有奇,京营兵疫,其精锐,又为太监选去,登陴决羸弱五六万人,内阉数千人,守陴不充。”代表医家: 代表医家: 吴有性、戴天章、余霖、吴有性、戴天章、余霖、叶桂、薛雪、吴瑭、叶桂、薛雪、吴瑭、王士雄、王士雄、?吴有性,字又可,号淡斋,明末清初江苏震泽人。(江苏吴县) ?生卒年代公元 1582 ~1652 ?著作: 《温疫论》(1642 )?一巷百余家,无一家仅免;一门数十口,无一口仅存。 2、杂气致病的传染性、流行性、散发性小结吴又可对温病学发展巨大贡献,提出戾气病因说,是对传染病学的贡献;创“邪伏膜原”说病机理论和表里分消的治疗原则,充实了中医学温病学理论和治疗学内容;其邪由口鼻而入的观点,启发叶天士,提出“温邪上受,首先犯肺, 逆传心包”温病学传变的基本规律。?平补足三阴法: 赵,虚不肯复谓之损,纳食不充肌肤,卧眠不能着左,遇节令痰必带血,脉左细,右劲数。是从肝肾精血之伤,延及气分,倘能节劳安逸,仅堪带病永年,损症5、6年,无攻病之理,脏属阴,议平补足三阴。人参山药熟地天冬五味女贞《临证指南医案·吐血》?用药特点?辛润通络:桃仁、归尾、归须、新绛、旋复花、苏木、蒲黄、充蔚、柏子仁、青葱等?络以辛为治:走串发散,宣通气机川楝、香附、陈皮、木香、枳实?虫蚁搜剔:蜣螂、蛰虫、全蝎、蜂房、地龙(六)发挥奇经辨证 ,多与肝肾久损有关,治奇经以调补肝肾为要。用药选择血肉有情之品:鹿茸、河车、龟板、鳖甲淡菜。?“夫经血皆有形,以草木无情之物为补益,生气必不相应。桂附刚愎气质雄烈, 精血主藏,脏体属阴,刚则欲劫脂矣。至于丹溪虎潜法,潜阳坚阴,用知柏苦寒沉着,未通奇经,予以柔剂阳药,通奇经不滞,且血肉有情之品,栽培身内精血,但王道无近工,多用自有益”。?冲脉为病: ?冲为血海,治以调畅气血为主,川楝香附、郁金、元胡、乌药、充蔚子; ?冲脉隶属阳明:通补阳明,加半夏、厚朴、茯苓、姜汁等。?任脉为病: ?首选龟板补任脉, “龟体阴走任脉”。?任脉虚热加黄柏、知母、生地之类。?督脉为病: ?柔剂阳药治之,“鹿性阳入督脉”,选用鹿茸、鹿角胶、鹿角霜之类。?带脉为病: ?治宜补肝肾配收涩之品,五味、芡实湖莲肉、金樱子、山药等。?伤寒?伤寒之源源于水?寒邪是水之气?毛窍而入始足太阳?阴胜必伤阳?六经辨证?辛温甘温苦热以救阳?温病?温病之源源于火?温邪是火之气?口鼻而入始手太阴?阳胜必伤阴?卫气营血辨证?辛凉甘寒甘咸以救阴?(二)力创三焦辨证?意义?辨病位:上焦心肺中焦脾胃下焦肝肾?辨