文档介绍：1急诊的定义
急诊是指医护人员在医院急诊科中对急症病人或伤员采取紧急检查、诊断和处理的过程
2中毒的定义 机理
定义：毒物进入人体后，损害人体某些组织和器官的生理功能或组织结构，从而引起一系列症状体征，称为中毒
机理：
局部刺激、腐蚀作用
缺氧
麻醉作用
抑制酶的活力
干扰细胞膜及细胞器的生理功能
手提竞争
3严重多发性创伤定义 特点
严重多发性创伤系指在同一机械作用下，人体同时或相机早周两个以上解剖部位较严重的创伤，而这些创伤即使单独存在，也是属于严重的创伤者。
特点：伤势重，失血量大，生理紊乱严重，伤情变化迅速而突然，死亡率高，因此在确定诊断和抢救时，应分清主次，正确判断重要损伤部位，即使有效的组织抢救
4高血压急症全看看 特别是高血压危象和高血压脑病
原发性和继发性高血压在发生发展过程中或由于某些诱因的作用少数病人的血压可突然显著升高，病情急剧恶化，常伴有心脑神等血压靶器官功能障碍，威胁生命的一种紧急状态。当舒张压增高至120mmHg以上并伴有新的或进行性靶器官损害，即为高血压急症
。此外，若舒张压高于140mmHg和收缩压高于220mmhg无论有无症状均应视为高血压急症，常见的高血压急症包括高血压危象，高血压脑病，急进型高血压
发病机理
高血压危象 在高血压的基础上，交感神经活性亢进和血循环内儿茶酚胺过多，周围小动脉发生暂时性强烈痉挛，使血压急剧升高尤其是收缩压升高为主引起一系列临床症候群。
容易发生于缓进型高血压一、二期亦可见于急进型高血压，病人短期内血压明显升高出现头痛。烦躁，心悸，多汗，呕吐和视力模糊等征象。收缩压≥200mmhg，可高达260mmhg以上 发作时间短，易复发。可伴有心绞痛，高血压脑病，急性心力衰竭或肾衰竭。
高血压脑病 是过高的血压突破脑血管的自动调节机理，导致脑血流突破性灌注过多，液体净血脑屏障露出到血管周围脑组织，造成脑水肿和颅内压增高二产生一系列的临床症候群。 好发于急进型或严重缓进行高血压伴明显脑动脉硬化的病人，血压突然或短期内明显升高的同时，出现中枢神经系统功能的障碍，如头痛，呕吐，甚至改变，甚至发生抽搐昏迷等，以舒张压升高为主，常超过120mmhg眼底显示严重视网膜小动脉极度狭窄，可有出血渗血或视乳头水肿。血压降低后症状可迅速缓解。若得不到及时治疗容易出现脑疝。
5有机磷中毒 一氧化碳中毒 选择题很多
电除颤 选择题
7．外伤的止血包扎固定
分析题：诊断 诊断依据 需要完善的检查 治疗措施
三道简答题
危重病人的肠外营养支持
完全肠外营养TPN：是通过消化道以外的途径为病人提供充分的能量及全面营养物质，以达到预防和纠正营养不良，增强病人体质和对创伤的耐受力，促进病人的早日康复为目的。胃肠功能是否有效是选择肠内或肠外营养的主要依据
分类：
中心静脉营养
周围经脉营养
TPN的成分： 碳水化合物 脂肪 氨基酸 维生素 无机盐
营养液的配置与输注： 完全肠外营养液的配置与输注是实施 TPN的重要步骤。在临床行TPN时为保证机体组织的合成与营养物质充分利用，应按照一定的操作程序将各种营养物质混合置于一大容器内一并输注，称为“全合一”或称为全营养混合液
肠外营养支持的策略：
一 代谢支持 危