文档介绍：弥散性血管内凝血 (DIC)
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概念
DIC 是在多种病因作用下凝血过程强烈激活，广泛微血栓形成,导致凝血因子与血小板大量消耗，继发纤溶功能增强，出现凝血功能障碍并以出血为特征的临床综合征。
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机体的凝血系统
内源性凝血系统
外源性凝血系统
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血小板
磷脂
内源性凝血系统
高分子激肽原
前激肽释放酶
纤维蛋白
交联纤维蛋白凝块
Ⅹa
Ⅹ
Ⅻa
Ⅻ
Ⅺa
Ⅺ
Ⅸa
Ⅸ
Ca2+
Ⅷa
Ⅷ
Ca2+
凝血酶原
凝血酶
凝血酶原激活物
Ⅴ
Ⅴa
Ca2+
血管内皮损伤
接触胶原
Ca2+
纤维蛋白原
Ca2+
ⅩⅢa
血小板
ⅩⅢ
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外源性凝血系统
组织因子
Ⅹ
凝血酶原激活物
凝血酶原
凝血酶
Ⅶa
Ⅶ
Ⅹa
Ca2+
组织损伤
Ca2+
血小板
磷脂
Ⅴa
Ca2+
纤维
蛋白原
纤维蛋白
交联纤维蛋白凝块
ⅩⅢa
ⅩⅢ
Ca2+
Ⅷa
Ⅴ
Ⅷ
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抗凝血系统
体液抗凝（组织因子途径抑制物，抗凝血酶Ⅲ,蛋白C系统，纤维蛋白溶解系统）
细胞抗凝（单核巨噬细胞，肝细胞）
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组织因子途径抑制物
Ca2+,Xa
Ⅶ,X失活
内皮细胞
TFPI
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蛋白C系统
凝血酶原
凝血酶
血栓调节蛋白
蛋白S
Ⅴa,Ⅷa失活
蛋白C活化
内皮细胞表面
蛋白C
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抗凝血酶Ⅲ和肝素
去除凝血酶
抗凝血酶Ⅲ
去除 Ⅻa, Ⅺa,Ⅹa,Ⅸa
抗凝血酶Ⅲ
肝素
X100
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受损组织，内皮细胞
纤溶酶
纤溶酶原
纤维
蛋白(原)
纤维蛋白
降解产物
激肽释放酶
尿激酶原
尿激酶
组织纤溶酶原激活物
纤溶酶原激活物
抑制物
抑制作用
:
纤维蛋白溶解
抑制血小板聚集
水解Ⅴ,Ⅷ,Ⅻ，凝血酶原
Ⅻa
前激肽释放酶
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