文档介绍：热疗在临床中的应用
肿瘤科 臧家兰
1
医学课件ppt
体外高频热疗机
、产生内生热及高频电磁振荡双重效应，肿瘤内部达到43摄氏度，杀伤癌细胞，增强血液循环，改善局部代谢，降低肌肉及结缔组织张力，松懈组织粘连痉挛，加强白细胞吞噬作用，调节免疫功能。
特别能有效地解决癌痛问题
——非介入、无创伤、区域热疗
辅助放疗、化疗、增敏增效、显著减轻癌痛
2
医学课件ppt
体外高频热疗及应用
首先，体外高频热疗(也称内生场肿瘤热疗机)采用高频电磁场对人体进行透热治疗，非介入、无痛、无创伤、区域热疗，透热深度可达25CM，贯穿整个胸腔、腹腔、盆腔，使肿瘤组织局部温度达到43℃以上，杀伤癌细胞；不仅存在对肿瘤细胞直接的热细胞毒效应，同时也对放化疗增敏，提高人体免疫力，特别能有效解决癌痛问题。
3
医学课件ppt
体外高频热疗及应用
其次，体外高频热疗还有改善局部血供，增加氧与养份的供给，促进疤痕组织软化，使炎性物质吸收，增强吞噬细胞功能，达到消炎、止痛的治疗作用。热疗还能改善药动力学特性，有利于药物进入病灶，增强药物的治疗效果。
4
医学课件ppt
肿瘤热疗的几个公认结论
5
医学课件ppt
一、热对肿瘤细胞具有直接杀伤作用
高温
RNA合成抑制
细胞增殖抑制
DNA合成抑制
肿瘤细胞
溶酶体酶
pH
乳酸堆积增多
无氧糖酵解
呼吸抑制
溶酶体酶
高热杀灭癌细胞作用机制示意图
6
医学课件ppt
二、高热可选择性杀灭癌细胞
7
医学课件ppt
二、高热可选择性杀灭癌细胞
肿瘤血管特点：
（1）形态异常：肿瘤血管受肿瘤组织压迫，盘旋、扭曲、狭窄、形成瘤内血栓或闭塞；
（2）毛细血管壁由单层内皮细胞和缺乏弹性基底膜的外膜组成，管壁在高温、压力增高的情况下，脆弱易破裂，减少血流量；
（3）肿瘤组织毛细血管的大量窦状隙，在正常情况下处于开放状态，加之肿瘤血管神经感受器不健全，对温度的感受性差，致使温度升高，但血流不增加或增加甚少。
8
医学课件ppt
二、高热可选择性杀灭癌细胞
由于血管的以上特点，使得正常组织与肿瘤组织在同样条件下加温，肿瘤组织滞热多，温升高，其温度差可达5－10℃。
在同样的加温条件下，对正常组织无损害。
而这种温度差会使肿瘤组织的微血管破裂，肿瘤组织血管血流淤滞，形成血栓，肿瘤组织缺氧、PH下降、能量缺乏，肿瘤细胞膜通透性增加，溶酶体增多和活化，最后导致细胞死亡。
9
医学课件ppt
三、热疗与化疗协同作用
对肿瘤组织加热，化疗药物的细胞毒性 会明显增加
化疗 ↓ 加热－PH↓－C膜通透性↑－－C内药物浓度↑－－肿瘤C凋亡
10
医学课件ppt