老人吞咽困难预防与护理.ppt

文档介绍：老人吞咽困难预防与护理
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形成的原因
1、生理性原因
2、病理性原因
3、其他因素
4、心理因素
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生理性原因
1、消化液分泌量减少
—尤其唾液减少
2、牙齿脱落
—不能充分切碎大块食物
3、吞咽运动障碍
—吞咽无力，咽下困难
4、食管肌肉蠕动减慢
—食管排空时间延缓
5、反射迟钝
—吞咽反射、收缩、蠕动不同步
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图1：鼻腔、口腔、咽和喉的正中矢状断图
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图2：消化系统组成解剖图
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食管的三个狭窄
1、第一个狭窄—食管起始部，（相当于环状软骨）距上切牙15cm。
2、第二个狭窄—食管与左支气管交叉处，(相当于胸骨角处），距上切牙25cm。
3、第三个狭窄—食管穿过膈肌食管裂孔处（相当于剑突下），距上切牙40cm。
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图3：食管结构图
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病理性原因
1、脑血管病变后遗症。
2、反流性食管炎。
3、食管裂孔。
4、舌后坠。
5、食道狭窄或肿瘤压迫。
6、口腔出血，血块阻塞呼吸道。
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心理因素
1、精神过度紧张。
2、抑郁症。
3、思维、精神异常。
4、情绪激动、躁动。
5、情绪过于悲伤、思虑。
6、进食时说笑、哭泣。
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其他因素
1、进食速度过快－不咀嚼，大口吞咽。
2、进食姿势—长期卧床进食，食物通过食道很慢，引起食物积聚食道。
3、进食种类—食入大块食物或干硬食物，或一次食入量太多。
4、进食方法不正确。
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