文档介绍:《儿科护理学》见习指导
护理系儿科护理教研室
目 录
一、新生儿疾病 …………………………………………………………………(2)
二、婴幼儿肺炎 …………………………………………………………………(3)
三、急性肾炎及肾病综合征………………………………………………………(5)
见习一 新生儿疾病(2学时)
一、目的要求:
1、掌握新生儿分类,各种新生儿的解剖生理特点。
2、初步掌握新生儿查体方法及护理特点。
3、熟悉新生儿黄疸,新生儿硬肿症,颅儿出血,肺透明膜病,新生儿自然出血症,新生儿败血症等疾病的临床特点,鉴别诊断要点及诊治原则。
二、见习内容:
1.
足月新生儿和早产儿外貌特点
外貌特点
足月新生儿
早产儿
体重
胎龄
皮肤
外耳
指(趾)甲
足底纹
外生殖器
﹥2500克
﹥37周
红润、胎毛少或无
耳轮清楚
过指(趾)端
多、深
男婴睾丸下降,阴囊皮纹多
女婴大阴唇完全遮盖小阴唇
﹤2500克
﹤37周
胎毛多
耳软紧贴颅骨
软、未过指(趾)端
少
男婴阴囊皮纹少
女婴大阴唇不能遮盖小阴唇
2。重点讨论新生儿黄疸包括生理性黄疸,临床特点,常见的病理性黄疸特点及对应护理措施;老师示教蓝光治疗箱用法.
清洁治疗箱,湿化器加水至2/3满
接通电源,检查灯管,调节温度至新生儿中性温度,相对湿度55%—65%
测患儿体温,测血清胆红素水平
患儿全身裸露,遮盖眼睛及会阴部,抱入箱中并纪录时间
使患儿均匀受光,如为单面治疗箱则要定时翻身
每小时测体温1次维持在36-37度
光疗过程中及时补充水分,定时喂奶
光疗总时间按医嘱执行,注意观察患儿情况变化,并做好各项记录
3.结合病人或病历讨论新生儿硬肿症,颅内出血、新生儿败血症等疾病的临床特点及诊治原则,护理措施。
4.观看新生儿录象
三、见习方法:
1、实习生理自备清洁工作衣,帽子口罩、换鞋,由老师带领进入母婴室及新生儿病室。
2、分组进行正常新生儿及早产儿等生理特点的示教。
3、教师示教仪器使用方法。
四、思考题
1、通过实习人是否已基本掌握了各种新生儿定义及其生理解剖特点.
2、从新生儿败血症的发病特点联系新生儿的防御机制特点及免疫特点。
3、新生儿胆红素代谢特点有哪些?
见习二 婴幼儿肺炎 (2学时)
一、目的要求:
掌握肺炎轻症及重症的临床表现。
掌握肺炎心衰的临床表现及治疗。
掌握各种类型肺炎的临床表现及临别。
掌握肺炎患儿的护理措施。
二、见习方法,内容:
1、2人一组由学生自己看病人,询问病史查体,特别要掌握肺部听诊,由学生先听,后老师给予鉴别.
以下各类型肺病炎争取能看到
1)呼吸道合胞病毒肺炎
特点:多见于2岁以内,尤其是6个月以下,临床表现有两种类型。
(1)毛细支气管炎,上感2~3日后干咳,阵发