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文档介绍:.页眉. 页脚. 医学生实习自我鉴定实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段,作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外, 病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此, 我保持谦虚、认真的学习态度, 积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动, 从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。在进入 icu 前带教师向我讲解 icu 内管理制度和消毒制度, 并介绍 icu 环境, 使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准, 指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅, 确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机 peep 时, 必须减去 peep 值, 才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压, 对比我测量的准确性。注意无菌, 避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。他还特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松, 在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多, 我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的, 手术后的病理生理会发生很大改变, 我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑, 方能准确掌握要害所在, 看清本质, 理解手术对患者的影响, 制定正确的处理措施。使其知其然更知其所随着医学科学的发展,先进电子仪器在临床的普遍应用,这对护士也提出了更高的要求, .页眉. 页脚. 不但要有高度的责任感, 还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能, 对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中, 我了解操作的目的、意义, 操作注意事项和操作不当的危害性, 其次才知道有的操作必须亲身体验,才能掌握技巧,熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机, 除颤仪, 微量泵等的临床应用和注意事项, 并能独立完成中心静脉压的检测, 气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。在实习当中。我始终以实事求是的观点,严格要求自己,从一点一滴做起,因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。在自我鉴定的同时, 请允许我先作一个简单的自我介绍。熊鑫,男,汉族,湖北应城人。 2007 年考入西北大学国防生,在信息科学与技术学院攻读电子科学与技术专业。大一、大二期间两次获得校“二等奖学金”,大三期间获得“优秀时节假日和双休日的时间, 攻读“计算机应用软件”第二专业, 完成全部课程, 已经顺利毕业。大四开学不久, 因前三年的优异表现, 获得西北大学免试推荐攻读硕士研究生的资格,未来学习的硕士研究生专业为西北大学“集成电路工程”。因国防生有

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