文档介绍：第九章抗肾腺素药
指与肾上腺素受体有较强亲和力,
能妨碍NA或拟肾上腺素药与受体结
合,从而拮抗NA或拟肾上腺素药作
用的药物。也称抗肾上腺素药。
【分类】
-R阻断药:是一类能竞争性阻断a-R,从
而对抗拟AD药α型作用的药物。根据α-R阻滞
药作用时间的长短可分为:①短效类:如酚妥拉
明。②长效类:如酚苄明。
-R阻断药:是一类能竞争性阻断B-R,从
而对抗拟AD药型作用的药物,如普萘洛尔。
酚妥拉明( Phentolamine,立其丁)
【体内过程】口服F低(20%)。常作肌内
或静脉注射,代谢和排泄快,口服30min
后血浓达峰,作用维持15h
【药理作用】
:扩张血管,降低血压
机制:①阻断α-R作用;②直接扩张血管作用。可
翻转AD升压作用。
机制:①血压下降反射性引起心率↑;
②阻断突触前膜α2R,从而促进NA释放。
:拟胆碱作用,提高胃肠平滑肌张力
拟组胺作用,胃酸分泌增加。
临床应用】
:如肢端动脉痉挛
性疾病(雷诺病)及血栓闭塞性脉管炎。
中国雷诺氏病同
中需氏病同
:补足血容量基础上使用
【不良反应】
体位性低血压、腹泻、腹痛、心悸、诱发
消化性溃疡
酚苄明
;
与a-R结合牢固
、持久,能维持3~4日。
、反射性心动过速为常见副作用
哌唑嗪」
【特点】选择阻断a受体→血管扩张→Bp↓,
对a2受体无阻断作用,故无反射性地心率↑。