文档介绍：预检分诊
台州市中心医院急诊科

潘巧玲
概述
分诊的概念
是根据病人的主要症状和体征，区分病情的轻重缓急及隶属专科，进行初步诊断，安排救治的过程。其重点是病情分诊和学科分诊。
预检分诊原则
1、护士必须熟悉分诊程序，坚守工作岗位，责任心强。
2、热情接待，简要了解病情，重点观察体征，测量并记录生命体征，进行必要的检查和初步诊断。
3、根据病情轻、重、缓、急合理安排病人就诊，对需抢救的危重病人开放绿色通道，并立即通知有关医生进行急救处理，病情稳定后再行挂号付费。
4、对危急病人，在医生到来之前，护士应酌情予以急救处理，如吸氧、人工呼吸、胸外心脏按压、吸痰、止血包扎等。
分诊护士
、衣着整洁、精神饱满、工作热情周到

、快速诊断或下决定的能力
、礼貌、有主见，有控制现场和解决问题的能力
，并具有与各部门沟通的技巧
，能够解答病人和家属的询问
预检分诊目的
安排就诊顺序，优先处理危急症，提高抢救成功率。
提高急诊工作效率。
有效控制急诊室内就诊人数，维护急诊室内秩序并安排适当的诊治地点。
增加病人对急诊工作满意度。
优点
减轻病人和家属的焦虑心情。
保证急诊通道通畅，减少病人等待就诊时间。
解答病人及家属的询问。
遇到暴力事件及时和保安部门联系。
分诊的种类
根据分诊的地点不同
院前分诊：管理和指挥是关键
灾难分诊：医疗救护队现场系统分诊
转运医院
院内分诊：到达医院急诊室后所做的
评估与处理
急诊病人分类系统
二分类法
1：紧急：可安排在抢救室
2：非紧急：可安排在急诊的各科诊断室
急诊病人分类系统
三分类法
：危及生命的急症抢救室
：各类急重症诊断室优先接诊
：诊断室
急诊病人分类系统
四分类法
I类：有生命危险需要立即抢救
呼吸心跳骤停、重度休克、大出血
严重呼吸窘迫或呼吸道阻塞
急性大面积心肌梗塞
严重心律失常
Ⅱ类：非立即危及生命，优先就诊
胸痛怀疑心肌梗塞、高热(体温>40℃)
高血糖、急性剧烈腹痛
Ⅲ类：病情稳定，但仍需在3～6小时内治疗者
轻度腹痛、轻度外伤
Ⅳ类：病情稳定，非紧急的就诊者
伤风感冒、皮疹、便秘、皮肤擦伤