文档介绍：高血压的防治与护理措施
什么是高血压？高血压的诊断标准是什么？
高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和 /或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有
脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变， 以器官重
塑为特征的全身性疾病。
休息5分钟以上，2次以上非同日测得的血压 >=140/90mmHg 可以诊断为高血压。
临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也较多的伴有高血
压，因此将两者称之同源性疾病。糖尿病人由于血糖增高，血粘稠度增加， 血管壁
受损，血管阻力增加。
高血压的分型
分型
凡高血压病因不明者称为原发性高血压或高血压病， 占高血压的95%。约5%的高血
压系继发于某些疾病，称继发性高血压或症状性高血压。
高血压病的分型：按病程进展和起病缓急为分：
缓进型高血压病：起病隐匿，进展缓慢，病程长达 20-40年。
⑵高血压急症：短期内血压急剧升高，并常伴有心、脑、肾功能障碍，主要有以下
类型：
急进型高血压：3%-4%的中度和重度缓进型高血压可发展为急进型高血压，也有
少数起病即表现为本型者。病理改变主要为细动脉纤维素样坏死或增殖性变化，以
肾脏改变最为突出。 其临床征象主要为血压急剧升高， DBP M (130mmHg),
眼底出血和乳头水肿 ⑴或W级)，肾功能不全，可有心、脑功能障碍。不及时治疗， 多于半年以内死于肾功能衰竭、 脑卒中或心力衰竭。 本型以中青年为主， 如不治疗，
迅速发展高血压脑病，称恶性高血压。
高血压危象：高血压患者短期内血压明显升高，出现头痛、烦躁、心悸、多汗、
呕吐和视力模糊等征象。 (260mmHg),DBP 达
(120mmHg)以上。其发生机制与交感神经活性亢进和血循环内儿茶酚胺过 多有关。
高血压脑病：血压突然或短期内明显升高的同时，出现中枢神经功能的障碍，如 严重头痛、眩晕、呕吐、神志改变，甚至发生抽搐、昏迷。系过高的血压突破脑血 管的自身调节机制，导致脑血管扩张脑灌流过多，液体经血脑屏障漏出到血管周围 脑组织而造成脑水肿。
高血压病的分期标准
我国按靶器官受累程度分为三期：
第一期：有高血压，但临床无心、脑、肾脏损害的表现。
第二期：有高血压，并有下列一项者： ① 左心室肥厚；②眼底动脉普遍或局部
狭窄；③蛋白尿或血肌酊浓度轻度增高。
第三期：有高血压，并有下列一项者： ①脑溢血或高血压脑病； ②心力衰竭；③
肾功能衰竭；④眼底出血、渗出或视乳头水肿。
高血压的并发症 并发症
高血压病患者由于动脉压持续性升高，引发全身小动脉硬化，从而影响组织器官的 血液供应，造成各种严重的后果，成为高血压病的并发症。在高血压的各种并发症 中，以心、脑、肾的损害最为显著。
a） 脑血管意外 脑血管意外亦称中风，病势凶猛，致死率极度高，即使不死，也大 多数致残，是急性脑血管病中最凶猛的一种。高血压患者血压越高，中风的发 生率越高。，如愤怒、突然事故的发生、剧烈运动等，使血压急骤升高，脑血 管破裂出血，血液便溢入血管周围的脑组织，此时，病人立即昏迷，倾跌与地， 所以俗称中风。凡高血压病患者在过度用力、愤怒、情绪激动的诱因下，出现 头晕、头痛、恶心、麻木、乏力等