文档介绍：白细胞计数和白细胞分类计数赣南医学院附属医院血液科李海亮白细胞包括:粒细胞、淋巴细胞、单核细胞 1白细胞计数参考值***( 4~10 )× 10 9/L新生儿( 15~20 )× 10 9/L 6个月~2 岁( 11~12 )× 10 9/L 意义白细胞增多——指总数高于正常值高限>10 × 10 9/L白细胞减低——指总数低于正常值低限<4 × 10 9/L 2白细胞分类计数中性粒细胞动力学中幼粒早幼粒原粒杆状核晚幼粒分叶核杆状核循环池边缘池血液约10h 骨髓约10天成熟池(约 3~5 天) 分裂池( 4~5 天) 贮备池组织体液渗出液等约 1~2 天 3中性粒细胞( Sg50~70% St 0~5% ) 形态圆形,直径 10~13 um ,核为深紫红色,染色质紧密成块状,分为杆状核和分叶核,以 2~3 叶者多,胞浆内含有紫红色细小颗粒,胞浆呈淡红色。 4意义增多减少生理性增多:胎儿、新生儿、妊娠、运动、严寒、暴热病理性增多①急性感染②组织损伤③急性中毒④血液病、肿⑤急性大出血① G- 杆菌感染、病毒②血液病③理化损伤④自身免疫疾病⑤脾亢 5中性粒细胞的核象变化核左移:周围血中中性粒细胞出现不分叶核的百分率增多( > 5% )称核左移轻度: >6% 中度>10% ,并有少量晚幼粒细胞重度: >25% 并出现更幼稚的粒细胞意义轻度左移伴 WBC ↑,N↑——轻度感染、抵抗力强中度左移并 WBC ↑,N↑——感染严重重度左移并 WBC 不高,甚至下降——感染极为严重,亦称退行性左移 6 核右移:周围血中中性粒细胞核出现 5叶或更多分叶, >3% 时意义主要由于造血物质缺乏或骨髓造血功能低下 7中性粒细胞形态异常中毒性改变大小不均中毒颗粒:出现粗大、大小不等、分布不均的深色或蓝黑色颗粒空泡形成核变性:固缩、溶解、碎裂等棒状小体:紫红色杆状物质,长约 1~6 μ m,急非淋( +),急淋( -) 8嗜酸性粒细胞( ~5% ) 形态圆形,直径 10~15 μ m,核为 2叶,呈眼镜状,深紫色,胞浆淡红色,充满粗大、均匀而圆的鲜红色颗粒 9意义增多减少①过敏性疾病②寄生虫③皮肤病④传染病(猩红热时) ⑤肿瘤( HD 、肺 Ca ) ⑥慢粒、嗜酸细胞白血病①长期应用激素②急性传染病时期 10