文档介绍：院感自查常见问题整改措施 院感存在问题整改措施3篇
院感科，其全称应该是“医院感染管理科”。顾名思义，主要的工作就是对医院感染进行有效的预防与控制。XX精心为大家整理了，希望对你有帮助。
院感自查常见问题整改措施 院感存在问题整改措施1
 
一、规范无菌物品的消毒
1、按照设备清洁程序清洁手术室设备，并重视清洁质量;
2、标准化包装，包装的尺寸、重量、形状和外包装符合规定要求;
3、取消浸泡设备，如果需要浸泡灭菌(设备少且不耐高温)，则需要2个浸泡托盘，一个已经灭菌，另一个正在灭菌;
二、加强重点部门的管理
1、规范重点部门进程，监督相关制度的执行
2、重视阶段管理方法，对于将会造成院内感染的众多要素开展排摸
3、切实加强耐药菌的检测，防止和操纵耐药菌的扩散。
三、加强职业防护
1、重点部门完善防护用品，例如防渗围裙、衣服、裤子、鞋子、防护眼镜、防护面罩等;
2、深化注重医护人员上下班期内务必采用规范防范措施。
四、加强职业暴露的管理
1、对医护人员开展有关专业知识的学****培训
2、如发生职业暴露后按流程开展解决和汇报，并依据曝露的状况采取相应的解决对策。
五、加强环境卫生及污水污物的管理
1、进一步规范医疗废物的分类、收集、运输和登记，在医疗废物上标上“五防”标志(老鼠、苍蝇、蟑螂、防漏、雨水清洗)。
2、避免医疗废物泄露。
3、提升废水余***的检测。
院感自查常见问题整改措施 院感存在问题整改措施2
通过对基层医疗机构医院感染管理存在问题的分析，提出了加强医院感染管理的一些切实可行的方法，包括强化医院感染意识，重视医院感染管理工作;完善监控网络，使医院感染控制得以加强和规范化;提高人员素质等是基层医疗机构医院感染管理工作健康发展的关键。
医院感染管理工作是一项科学性很强的工作，是保障医疗安全、提高医疗质量的重要保证。该工作是一项长期而又艰巨的工作，它涉及面广、环节多、跨多学科，并贯穿于诊疗全过程。医院感染管理就是针对在医疗、护理活动过程中不断出现的感染情况，运用有关理论和方法，总结医院感染发生的规律，为减少医院感染而进行的有组织、有计划的控制活动。医院感染管理是医院管理的重要组成部分;是医疗质量不可缺少的重要内容。要做好医院感染管理工作，最重要的是强化医院感染意识，重视医院感染管理工作;完善监控网络，使医院感染控制得以加强和规范化;提高人员素质，只有这样才能切实将医院感染控制工作落到实处，从而保证医疗护理工作的顺利进行。
1 基层医疗机构医院感染管理中存在的问题
基层医疗机构的领导和医务人员缺乏医院感染管理基础知识，对控制医院感染的重要性认识不足[1]。首先，表现在基层医疗机构的领导的医院感染管理意识淡薄。医院的领导对医院感染工作缺乏正确的认识，常以工作忙为借口，不重视医院感染控制工作，很少过问医院感染管理工作。一是，不重视医院感染硬件设备建设。基层医院基础条件差，资金不足，消毒灭菌设施简陋，消毒灭菌质量难以保证，医源性感染隐患较大。加上全院人员医院感染管理意识的单薄，在基层医疗机构普遍存在着硬件设施简陋，布局不合理，消毒设备落后等问题。二是，不重视专门的医院感染