文档介绍：岳阳中西医结合医院 张宏
第五章 关节运动
运动学基础
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关节运动脊柱运动
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目录
上肢关节运动
下肢关节运动
脊柱运动
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关节运动脊柱运动
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重点与难点
重点：上下肢主要关节的运动轴、运动学和静力学分析；足弓的分类及生物力学特性；脊柱的关节运动及主动肌与限制因素
难点：诸关节肌的拉力线同运动轴的关系
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关节运动脊柱运动
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脊柱运动
三
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关节运动脊柱运动
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脊柱的组成结构：椎体
椎间盘
韧带
肌组织
基本力学单位： 脊柱功能单位：
两节椎体椎间软组织
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关节运动脊柱运动
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一、脊柱生物力学
脊柱运动学：静力学 （平衡状态下的脊柱的载荷）
动力学 （运动中作用于脊柱的载荷）
运动力学
脊柱稳定性（维持自身结构正常形变的能力）
平衡状态下：治疗方法的选择
患者的术后康复
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关节运动脊柱运动
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脊柱运动—偶联运动
影响因素： 胸廓
骨盆
自由度：X轴的前后平移
沿Y轴的左右平移
沿Z轴的上下平移
绕X轴的旋转（侧屈）
绕Y轴的旋转（屈曲和伸展）
绕Z轴的旋转
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关节运动脊柱运动
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脊柱运动的主要特点：共轭现象
同时发生在同一轴上的平移和旋转活动，或是在一个轴上的旋转或平移活动必然伴有另一轴上的旋转或平移活动的现象
各方向上的运动均有其固定的共轭运动
病理表现：共轭运动的方式
运动幅度
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关节运动脊柱运动
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（一）脊柱各组成部分的力学特性
1．椎体（受力主体）
压应力
松质骨 骨小梁：
张应力
周围皮质骨 承重、分散应力
年龄 椎体的强度
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关节运动脊柱运动
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（一）脊柱各组成部分的力学特性
2．椎间盘
纤维软骨盘 缓冲作用
结构：纤维环 70%水、胶原、蛋白多糖
多纤维层、细微的中断 较高的应力和应变
髓核 90%水、蛋白多糖、胶原、基质蛋白
防止向内侧弯曲
软骨终板 70%～80%水、蛋白多糖
完成上下椎体间的结合
弥散作用提供髓核营养
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关节运动脊柱运动
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