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2021年苄星青霉素注射方法讲义.ppt

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2021年苄星青霉素注射方法讲义.ppt

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2021年苄星青霉素注射方法讲义.ppt

文档介绍

文档介绍:【前言】
中文通用名称:苄星青霉素
其它名称:安唐西林、比西林、苄星青、苄星青霉素G、长效青霉素、长效西林、二苄乙二***青霉素、唐西灵
是青霉素二苄基乙二***盐与适量的缓冲剂及混悬剂混合制成的无菌粉末,它的水悬剂肌肉注射后在注射部位缓慢溶解吸收,主要用于早期梅毒和风心病的治疗,
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苄星青霉素注射方法
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【前言】
苄星青霉素,为了达到缓释效果,有利于药物稳定,延长药物的释放和吸收,在制作过程中加入了缓释剂和混悬剂,而混悬剂具有很大的表面自由能,有自发聚集趋向和增长趋向,且在重力的作用下发生沉降后聚结而不能分散,在临床实践中发现,苄星青霉素按常规肌肉注射法极易造成针头堵塞。
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苄星青霉素注射方法
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肌注部位和剂量的选择
对早期梅毒的治疗,采用同患者一次性两侧臀部分别肌肉注射苄星青霉素120万U,每周一次;对风心病患者多采用120万U一侧臀部肌肉注射,每月一次。
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苄星青霉素注射方法
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注射器的选择
5ml注射器和7号针头或10ml注射器和8号针头,文献报道多推荐5ml注射器和7号针头
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苄星青霉素注射方法
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溶剂的选择
(1)注射用水
说明书上写的溶剂,一般使用5ml溶解120万单位苄星青霉素,患者普遍表示注射疼痛,我院医生一般医嘱会开立使用。
(2)生理盐水 ,常规推荐使用溶剂,有报道说明不会影响药物使用一般推荐使用3-4ml溶解120万单位苄星青霉素,比较注射用水注射疼痛较减轻,我院医生偶尔开立。
( 3)专供注射用青霉素类药物的止痛溶剂盐酸利多卡因注射液,疼痛最轻,有报道推荐
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苄星青霉素注射方法
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肌注方法
(1)采用“后溶解药物的三快注射法”,即先安置患者,选择注射部位,消毒皮肤,后溶解药物,再抽吸药液进行“三快”注射,“三快”是指“进针快、推药快而均匀、拔针快
( 2 )采用的是溶解、抽吸药液、~1ml生理盐水,快速、均匀、持续用力地将药液推注完毕
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苄星青霉素注射方法
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肌注方法
(3)采用“一深三快二均匀”法,即进针深达肌肉层,抽药、注射、拔针要快,药液要充分混匀,推药时用力要均匀,同时采用留置气泡技术,~,注射时气泡在上,全部药液推完后再注入空气.
(4)采用溶解抽吸药液后排气并更换针头,更换针头后不再排气的方法等,来避免针头堵塞和(或)减轻病人的疼痛
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苄星青霉素注射方法
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心理护理
在注射对患者的心理护理是必要的,患者在注射前多有焦虑感和恐惧感,主要是担心注射给自己造成的疼痛感,因此,在注射前多给解释、支持相当重要,可以向患者解释现在的注射方法可以减轻疼痛,肌肉放松亦可减轻疼痛。同时,配以良好的服务态度,在操作过程中转移其注意力,给予心理支持对减轻患者的心理压力是行之有效的。
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苄星青霉素注射方法
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健康教育
健康教育对肌注苄星青霉素的患者不可缺少。如帮助其建立健康的性观念,说明夫妻双方需同时检查和治疗的原因、将治疗计划坚持到底的重要性,这些对于能否从根本上治愈疾病至关重要。另外,嘱咐注射后用湿热毛巾热敷注射部位,可以减轻疼痛、加速局部血液循环、促进药物吸收、减少硬结的产生,为下次注射创造条
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苄星青霉素注射方法
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并发症的预防和处理
最近报道,苄星青霉素致过敏性休克,经积极抢救和精心护理而转危为安;在应用苄星青霉素治疗二期梅毒的过程中,、心悸、气短等类似青霉素过敏反应的表现;还有报道,在肌注苄星青霉素后左侧臀部、腰部及右小腿可见片瘀斑,压之褪色,无发痒,右小腿皮肤感觉麻木、痛觉减退、右膝反射消失等右股神经损伤的表现,经抗过敏、糖皮激素治疗,给予B族维生素、能量合剂营养神经等处理,瘀斑渐退,随访半年以上,右股神经损伤仍不能完全恢复。因此,操作过程中要求护士定位准确,防止坐骨神经损伤,注意观察不良反应。严格执行操作规程,注意询问过敏史,认真做好皮肤过敏试验,注射后留观半小时。
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苄星青霉素注射方法
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