文档介绍：丹毒病因
丹毒的病原菌为A族B型溶血性链球菌，偶有C型或c型链球菌所致。多由皮肤或黏膜的破损处而侵入，也可由血行感染，故鼻部炎症、抠鼻、掏耳、足解等因素常成为丹毒的诱因，病原茵可潜伏于淋巴管内引起复发。其他如营养不良、过分酗酒、丙种球蛋白缺陷及肾性水肿等皆可为丹毒的促发因素。
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2020/12/5
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丹毒的临床表现
本病发病部位，以小腿多见，头面次之。局部皮肤呈鲜红色，稍突出皮肤表面，与周围皮肤界限清楚，用手指轻压，红色即可消退。红肿向四周蔓延，可从一侧颊部扩展到另一侧，或可在附近出现新的红斑再与原病损相连，且中央红色消退、脱屑，呈棕黄色。病情严重者在红斑中间出现大疱或血疱，水肿程度视发病部位而不同，如眼眶部肿胀最明显。同时，可伴发淋巴管炎及淋巴结炎，多见
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于颜面及小腿部，亦可见于其他部位，婴儿多见于腹部。若于某处多次复发者，称复发性丹毒。患病时久，可引起慢性淋巴肿。发于小腿的慢性淋巴水肿，亦称象皮腿。婴儿及年老体弱者可继发肾炎及败血症，皮损消退后可遗留色素沉着。患者常有头痛、畏寒、高热、全身不适等全身症状。
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并发症
包括淋巴管炎、蜂窝组织炎及败血症等。慢性复发可引起象皮腿。儿童患者在病后可以引起肾小球肾炎。其他菌类所致丹毒： （一）葡萄球菌性丹毒： 由葡萄球菌引起，大都由毛囊炎、疖子或虫咬后继发感染引起。其症状与链球菌丹毒不同处为皮肤红肿，中间发白，皮肤境界有时不清楚，炎症浸润重，疼痛较强，局部蔓延速度较慢，因葡萄球菌缺少溶纤维素和透明质酸酶。
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二）坏疽性丹毒： 为化脓性细菌及绿脓杆菌或变形杆菌、大肠杆菌等的混合感染，也可由链球菌或葡萄球菌引起。皮损特点为红肿，中间为黑褐色痂，疼痛剧烈，痂皮脱落后有脓液流出，出现坏死组织，此型丹毒预后差。
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三）复发性丹毒： 丹毒未完全治愈而再发生，多见于老年体弱抵抗力低下或治疗不当的患者，约为急性丹毒患者的1%。其特点为全身症状轻，可以不发烧，红肿程度也轻，由于淋巴管炎引起淋巴管阻塞，小腿水肿，纤维组织增生，最后形成象皮腿。
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临床特点
临床特点
一、病因：A组β型溶血性链球菌引起
二、先驱症状：畏寒、全身不适、高热，39～40℃
三、好发部位：小腿、颜面部。
四、皮损特点：鲜红色水肿斑，表面紧张发亮，边界较清楚，严重者可发生水疱。
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