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2021年梅毒的诊疗和治疗.ppt

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文档介绍

文档介绍:梅毒(syphilis)是由梅毒螺旋体(treponema pallidum)引起的主要通过性接触或血液传播,侵犯多系统多脏器的全身性慢性传染病。
定 义
*
梅毒的诊疗和治疗
*
梅毒的病原体为梅毒螺旋体,也称苍白螺旋体(treponema pallidum,TP)。
,末端尖的螺旋状微生物,长4~ 14um, ~ ,有6~10个整齐规则、固定不变、折光性强的螺旋构成,以旋转、蛇行、伸缩三种方式缓慢而有规律的运动。
,煮沸、干燥、肥皂水及一般消毒剂均可短期内将其杀死。

病 因
*
梅毒的诊疗和治疗
*
梅毒螺旋体
*
梅毒的诊疗和治疗
*
暗视野梅毒螺旋体
*
梅毒的诊疗和治疗
*
荧光法检查梅毒螺旋体
*
梅毒的诊疗和治疗
*
患者是梅毒唯一传染源。



非性接触传染、间接接触传染
传染途径
*
梅毒的诊疗和治疗
*
梅毒根据传染途径的不同分为获得性梅毒和胎传梅毒。根据病程长短分为早期梅毒和晚期梅毒。
梅毒分期
*
梅毒的诊疗和治疗
*
梅毒分期
获得性梅毒(后天)
早期梅毒
(病程< 2年)
晚期梅毒
(病程>2年)
一期梅毒
二期梅毒
早期潜伏梅毒
三期皮肤、粘膜、骨骼梅毒
心血管梅毒
神经梅毒
晚期潜伏梅毒
胎传性梅毒(先天)
早期先天梅毒( < 2岁)
晚期先天梅毒( > 2岁)
皮肤、粘膜、骨骼梅毒
心血管梅毒
神经梅毒
早期潜伏梅毒
*
梅毒的诊疗和治疗
*
(后天梅毒)
(一)一期梅毒 主要症状为硬下疳。
:9~90日,平均3周。
:90%发生在外生殖器,男性多见于阴茎、冠状沟、龟头;女性好发于大小阴唇、子宫颈;生殖器以外的有肛门、直肠、唇、舌、面部、乳房、手指等处。
临床表现
*
梅毒的诊疗和治疗
*
3. 典型硬下疳为一圆形或椭圆形直径1~2cm的无痛性溃疡,边界清楚、周边隆起、基底平坦肉红色、表面有少量浆液分泌物,内含大量梅毒螺旋体,触之有软骨样感觉。
4. 常为单发。
5. 约3~8周硬下疳可不治自愈,遗留暗红色表浅性瘢痕或色素沉着。
临床表现
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梅毒的诊疗和治疗
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