体格检查评分标准.xls

文档介绍：实得分项目标准分实得分项目标准分实得分心脏 2、触诊 1)视诊 1)腹壁紧张度、压痛、反跳痛 2 a)心前区隆起 2)麦氏征 1 b)心尖搏动 3)液波震颤 1 c)心前区其他搏动 4)腹内器官触诊 2)触诊 a)肝脏触诊 3 a)心尖搏动 1 b)肝颈征 1 b)震颤1 c)胆囊触诊、 Murphy's 征1 c)心包摩擦感 d)脾脏触诊 3 3)叩诊心相对浊音界 3 d)季肋点、上中输尿管点压痛 1 4)听诊(心率、心律、心音、杂音、心包摩擦音)3 5)腹部包块 1 七、背部、脊柱( 11分)3、叩诊 1)腹部叩诊 1 1、肺 2)肝浊音界叩诊 1 1) 3)肝胆叩击痛 1 2)触诊 4)移动性浊音 2 a)胸廓活动度 1 4、听诊 b)触觉语颤 1 1)肠鸣音 3)叩诊 2)振水音 1 a)大体间接叩诊 1 3)血管杂音 b)肺下界(腋中线、肩胛线)1 5、腹壁反射 1 c)肺下界移动度(肩胛线)1 九、神经系统( 12分) 4)听诊1、上肢 a)呼吸音、病理性呼吸音、罗音 1 1)视诊皮肤、关节、手指及指甲 b)听觉语音 1 2)血管(交替脉、奇脉、毛细血管搏动征) 2、脊柱 3)上肢运动功能(指、腕、肘、肩) 1)脊柱弯曲度 4)上肢肌力、握力1 2)脊柱压痛 5)上肢肌张力 3)直接、间接叩击痛 1 6)生理反射(肱二头肌、肱三头肌、桡骨骨膜反射) 3、肾叩痛 1 7)上肢病理反射(霍夫曼征) 4、肋脊点、肋腰点压痛 1 2、下肢八、腹部( 24分) 1)视诊皮肤、静