肾病综合征.pptx

文档介绍：肾病综合征nephrotic syndrome
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肾病综合征的由来
1932年, Christine 发现某些患者在水肿的同时伴大量蛋白尿、高血压、高血脂、低蛋白血症等一组症状；
后发现许多患者具有相同的上述表现，首次提出肾病综合征（nephrotic syndrome）的概念
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讲授主要内容
概述
病因
病理生理
病理类型及临床特征
并发症
诊断与鉴别诊断
治疗
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肾病综合征是各种肾脏疾病，主要是肾小球疾病所致的临床综合征，特征性的临床表现：
大量蛋白尿(≥)
低血浆白蛋白(Alb<30g/L)
程度不等的水肿
常伴高脂血症
概 述
诊断必需
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由多种不同病理类型的肾小球疾病引起
病 因
肾 病 综 合 征
继发性
原发性
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原发性NS：
肾小球疾病 NS
继发性NS：
全身性（或系统性）疾病 肾小球损害 NS
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继发性肾病综合征
免疫性因素所致者(大多为伴免疫复合物形成)
不伴有免疫复合物形成的多系统及代谢性疾病
暂时性机械因素
重金属中毒：金、铋、***、锂
药物
遗传性疾病
其他因素
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免疫性因素所致者(大多为伴免疫复合物形成)
狼疮性肾炎
过敏性紫癜性肾炎
多发性结节性动脉周围炎
原发性混合性冷球蛋白血症
混合性结缔组织病
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干燥综合征
炎症性肠病（溃疡性结肠炎，克隆氏病） 
结节病
Goodpasture综合征 
新生物
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不伴有免疫复合物形成的多系统及代谢性疾病
糖尿病性肾小球硬化
肾淀粉样变(原发性、继发性及多发性骨髓瘤)
新生物
妊娠相关性(子痫、先兆子痫)
急进性高血压
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