文档介绍：课前复习
医院感染
医院感染的分类
医院感染如何形成？
清洁消毒灭菌
2020/12/6
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学习目标
掌握清洁、消毒与灭菌的概念
掌握消毒、灭菌的方法
熟悉医院感染的分类
了解医院感染的概念
学会正确选择化学消毒剂
清洁消毒灭菌
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概念
清洁(cleaning)：是清除物品上一切肉眼可见的污秽，如污迹、尘埃、油脂等。
消毒(disinfection): 是清除或杀灭物品上的病原微生物。不包括芽孢
灭菌(sterilization)：是清除或杀灭物品上的一切微生物，以杀灭芽孢为标准。
清洁是消毒、灭菌的准备工作
清洁消毒灭菌
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物理
（自然通风、空气过滤）
：烧
：烤
：煮
：蒸
浸泡法
擦拭法
喷雾法
薰蒸法
消毒灭菌的方法
化学
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物理消毒灭菌法
一、干热消毒灭菌法 指相对湿度在20%以下的高热，由空气导热，传热较慢，常用方法有：
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干热消毒灭菌法
焚烧灭菌法：将物品直接投入点燃的焚烧炉内焚烧，适用于无保留价值的污染物品，如污染的纸张、特殊感染的敷料等。
燃烧灭菌法：用95%乙醇燃烧的火焰进行灭菌，适用于急用的某些金属器械、盆的灭菌、微生物实验室接种环的灭菌，在燃烧过程中不能添加乙醇等易燃料，贵重器械及锐利刀剪禁用燃烧法。（注意安全）
干烤消毒灭菌法：适用于高温下不变质、不损坏、不蒸发的物品，如油剂、粉剂、玻璃器具、金属制品等。
消毒：箱温120℃ 时间:10～20min
灭菌：箱温180℃时间：20～30min
微波消毒灭菌法：根据不同的物品来确定消毒与灭菌的时间。
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物理消毒灭菌法
一、湿热消毒灭菌法 湿热由空气和水蒸气导热，传热快，穿透力强，常用方法有:
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技术6-1 煮沸消毒法
概念：是将水煮沸至100℃，经5～10min可杀灭细菌繁殖体，达到消毒效果。1~3H可杀灭芽孢
适用于耐湿、耐高温的物品，
如金属、搪瓷、玻璃、橡胶类等物品的消毒。
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技术6-1 煮沸消毒法
在水中加入碳酸氢钠配成1%～2%的浓
度，可提高沸点达105℃，还可去污防锈。
海拔每增高300m，需延长消毒时间2min。
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技术6-1 煮沸消毒法
注意事项：
1. 煮沸消毒前，物品必须刷洗干净。
2. 物品各面要全部浸入水中。
3. 玻璃器具应从冷水或温水放入，并用纱布包好，橡胶类物品应用纱布包裹，待水沸后放入，消毒后及时取出以免橡胶变软。细小物品，如针应用纱布包好。
4. 尖锐器械不宜用此法
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